慢性呼吸衰竭的临床表现
1、原发病表现:指COPD的表现,咳嗽、咳痰、喘息。
2、缺氧表现:呼吸困难是较早出现和最突出的症状。发绀是严重缺氧的表现,也是慢性呼吸衰竭最突出、最典型的表现。呼吸衰竭发生时,较早因缺氧发生损害的组织器官是大脑,出现精神、神经症状,轻度表现为注意力不集中,智力及定向力障碍,缺氧加重可出现烦躁、恍惚甚至昏迷。循环系统症状表现为:早期血压升高、心动过速,严重者血压下降、心动过缓和心律失常。消化系统症状表现为上消化道出血、黄疸。泌尿系统症状表现为蛋白尿、氮质血症。
3、CO2潴留表现:轻度精神、神经症状表现为早期兴奋症状,多汗,烦躁不安,昼睡夜醒;中等程度表现为颜面发红、肿胀、球结膜水肿(CO2过多可引起体表小静脉扩张),四肢及皮肤温暖潮湿;严重时出现抽搐、昏迷等CO2麻醉现象,称肺性脑病。呼吸、循环系统症状,早期血压升高、呼吸、心率增快,严重者血压下降。
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