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溃疡性结肠炎的临床表现和临床诊断

2021-05-18

来源:昭昭医考

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小编,昭昭医考官网,将溃疡性结肠炎的临床表现和临床诊断要点整理如下,请认真核对。临床类型:型,2例慢性复发型,3例慢性持续型,4例急性暴发型。并发症:1例中毒性巨结肠,2例结直肠癌,3例其他并发症:大出血、肠穿孔、肠梗阻。
大便检查内容:
1.常规病原体培养,不包括痢疾杆菌、沙门氏菌感染,根据情况选择特殊细菌培养,排除空肠弯曲菌、艰难梭菌、耶尔森氏菌、真菌等感染;
2.取新鲜粪便,注意保温,发现溶解的阿米巴滋养体和孢囊;
3.有接触血吸虫病疫水史者做粪卵采集和孵化,消灭血吸虫病。
自身抗体检测:
1外周血抗中性粒细胞胞浆抗体;抗酿酒酵母抗体。
内窥镜下观察到的重要变化如下:
1.粘膜粗糙、颗粒状,有弥漫性充血、水肿、血管纹理模糊、脆性、出血、脓性分泌物;
2.明显病灶内可见弥漫性糜烂或多发性浅表溃疡;3.慢性病变可见假息肉和桥粘膜,结肠囊常变暗或消失。
x线征象主要有:
1.粘膜疾病和/或颗粒变化;
2.多发性浅表溃疡,表现为管壁边缘粗糙或锯齿状,小龛影,炎性息肉,表现为多个小圆形或椭圆形填充缺损;
3.结肠囊消失,肠壁变硬,肠管变短变细,可呈铅管状。

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