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[问题]在用阿托品和解磷定治疗有机磷农药中毒患者的过程中,患者神志清醒,呼吸困难减轻,肺部湿罗音减少。大约半个小时后,患者突然变得困惑、激动和抽搐,体温高达39.5。应该想到以下哪些变化?
a.石仙桃肟中毒
b.脑出血
c.脑水肿
d.阿托品中毒
e.阿托品不足,中毒症状加重
[回答与分析]D.阿托品化:已使用阿托品。阿托品的特点是瞳孔增大,面部潮红,口干,皮肤干燥,肺部湿罗音减少或消失,心率加快。阿托品化时,应减少或停止阿托品的用量。用药期间阿托品中毒:阿托品中毒是使用阿托品所致。阿托品中毒的特点是瞳孔散大、易怒、神志不清、谵妄、惊厥、昏迷、尿潴留等。应及时停药观察,必要时用毛果芸香碱拮抗。
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