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【问题】男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,体温39.3,治疗过程中眼睛突然上翻,四肢僵硬,持续1分钟。体检:咽喉红肿,心肺腹神经系统无异常,半年前有类似发作史。最有可能的诊断是什么?
a.癫痫
b.低钙血症惊厥
c.中毒性脑病
d.化脓性脑膜炎
e.热性惊厥[答案]E
[分析]热性惊厥是儿童惊厥最常见的病因,多为上呼吸道感染所致,约三分之一有阳性家族史。
单纯性热性惊厥的特点是:
(1)一般发生在6个月至5岁之间,有明显的遗传倾向,患儿发病前后状态良好。
(2)发热发生在发病前,多在38.5~40之间,多发生在发热初期体温升高时。
(3)全身性发作是主要原因,一般不到10分钟。每个发热过程一般只有一次惊厥。发作前后神经系统无异常。这个孩子是符合其特点的,所以选择e.
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