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初级护师复习资料-急性呼吸窘迫综合征护理常规

2021-04-23

来源:昭昭医考

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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难治性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,发生在休克、创伤、严重感染和误吸等多种原发性疾病的过程中。

护理措施

1.监控病人的一般情况。

2.密切监测患者的呼吸、SPO2和双肺呼吸音,观察是否有呼吸困难。

3.保持呼吸道通畅。

(1)湿润祛痰溶液,适当补水,清除呼吸道分泌物。

(2)对于有意识的患者,鼓励其咳嗽,咳嗽微弱者应定期翻身拍背,变换体位,促进排痰。

(3)不能自行排痰者,应及时吸痰。

(4)必要时建立人工气道。

4.氧疗:采用各种输氧方式,尽可能改善和维持气体交换,必要时采用机械通气辅助呼吸。

5.呼吸机使用的护理:参照机械通气的常规护理。

6.准备好气管插管导管、气管切开袋、人工呼吸机、中心吸引器、氧气和各种急救药品等抢救物品。

7.护肤:急性期患者要卧床,长期卧床者要做护肤昭昭医考官网

8.饮食护理:急性呼吸窘迫综合征患者的能量消耗显著增加。如果不及时补充,可能导致呼吸肌萎缩,免疫功能下降。应该给病人提供营养丰富、高蛋白和易消化的饮食。原则上,他们应该少吃多餐。不能进食者应给予鼻饲,以确保热量和水分的充分摄入。

静脉营养支持也可根据情况选择。

9.心理护理:有意识的患者尽量减轻心理负担,使其信任医护人员,配合治疗;同时做好心理安慰工作,让家人得到支持。

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