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初级护师指导精华2022-中药保留灌肠

2021-04-22

来源:昭昭医考

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中药保留灌肠:适用范围慢性结肠炎、慢性痢疾、高热等。妇科疾病:慢性盆腔炎、盆腔包块、带下等。物品准备直肠注射用治疗托盘:量杯、50ml注射器、消毒肛管(14~16号)、温开水、水温表、石蜡油、橡胶板、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、止血钳。

遵医嘱准备中药汤剂。直肠滴注用治疗盘:灌肠管或输液器1个、消毒肛管(14~16号)、温开水、水温表、石蜡油、橡胶板、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、止血钳、输液架等。遵医嘱准备中药汤剂。操作方法直肠注射法把所有物品带到床上,说明目的和方法。

病人清空大便。测量药液温度在39~41,用注射器抽取药液备用。设定体位,根据病变采取左卧或右卧的姿势,将胶布和治疗巾垫在臀部下方,用小枕头抬高臀部约10cm,露出肛门,保暖。润滑肛管前端,用注射器连接,排气后夹住肛管,轻轻插入肛门约10~15 cm,松开止血钳,慢慢推送药液。

药液注入后,注入温开水5 ml~10 ml,用止血钳夹住肛管,轻轻拔出,放入曲板内。用卫生纸轻擦肛门,并指导患者尽量保留药液,协助采取舒适的卧姿。整理物品,洗手,做好记录。直肠滴注法准备好物品,拿到床上讲解目的和方法。

告诉病人清空大便。测量药液温度39~41,倒入灌肠管或输液瓶,挂在输液架上,液面离肛门约30~40 cm。设定体位,根据病变部位采取左右侧卧位,臀部下方放一张胶纸和治疗巾,用小枕头抬高臀部10cm左右露出肛门,以达到保暖的目的。

润滑肛管前端,连接输液器,排气后夹住输液管,轻轻插入肛门约10~15cm,用胶带固定,松开止血钳,将滴速调整到每分钟60~80滴。药液滴出时,夹住输液管或灌肠管的连接管,拉出肛管,放入曲板内。

用卫生纸轻轻擦肛门。协助患者采取舒适的卧位,指导患者尽可能多的保留药液1小时以上,1小时后取下臀枕。整理物品、洗手、记录、收集昭昭医考官网注意事项:中药保留灌肠前,应了解病变部位,以便掌握卧位和肛管插入深度。

灌肠前,让患者排空大便,必要时先清洁灌肠。药液温度应保持在39~41。如果温度过低,肠道蠕动会加强,腹痛加重。如果温度过高,会烫伤肠粘膜或使肠管膨胀,产生强烈的便利性,导致药液在肠道停留时间短,吸收少,效果差。

为了使药液在肠道内尽可能多的保留一段时间,对所用药物有强烈刺激性的患者可以使用较粗的导管,药液一次不能超过200ml。晚上睡前灌肠,灌肠后不再下床,以提高疗效。“昭昭医考官网www.yikao88.com整理,如转载请注明出处”


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