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2022初级护师考试:实质性器官破裂与腔性器官破裂的区别

2021-04-22

来源:昭昭医考

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关于“2022初级护师考试:实质性器官破裂与腔性器官破裂的区别”的内容,特将实质性器官破裂和空腔性器官破裂的区别整理如下。实质器官破裂和血管损伤:肝、脾、肾、大血管等实质器官破裂时,主要表现为腹内出血,患者精神紧张,面色苍白,冷汗涔涔,脉搏快而弱,血压降低,尿量减少。

腹痛持续,不严重;出血较多的患者腹胀、活动迟钝;腹部压痛、反弹痛、腹肌紧张不严重,但肝、肾、胰腺破裂时,胆汁、尿液或胰液进入腹腔。可能有明显的腹膜刺激迹象。空腔脏器破裂:胃肠道、胆囊、膀胱等空腔脏器破裂后,化学性胃肠液、胆汁、尿液强烈刺激腹膜,导致化学性腹膜炎,其次为细菌性腹膜炎。腹膜炎是主要的临床表现。主要表现为持续性剧烈腹痛和全身中毒症状;重要的体征是明显的腹膜刺激征。

腹腔内游离气体导致肝脏浊音边界缩小或消失,随之出现肠麻痹、腹胀。在严重的情况下,可能会发生感染性休克。总结:实体器官破裂主要表现为——内出血。包括面色苍白,脉搏加快。严重者脉搏微弱,血压不稳定,甚至出现休克

。腹痛持续。空腔脏器破裂的主要表现为——强腹膜刺激征。伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,可能有气腹,后期可能有全身感染。

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