关于“2022护师考试备考:糖尿病患者应该做哪些辅助检查?”的内容,昭昭医考官网整理如下,希望能帮助护师考生备考和复习。
1.尿糖试验阳性可为糖尿病的判断提供重要线索。
2.禁食和饭后2小时是诊断糖尿病的主要依据。餐后2小时血糖11.1 mmol/l和/或空腹血糖>7.0 mmol/l可诊断为糖尿病。
3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)适用于疑似糖尿病且空腹或餐后血糖不符合糖尿病诊断标准的患者。实验在凌晨进行,禁食至少10小时。试验当天上午,成人空腹取血后,口服葡萄糖水(75g葡萄糖粉溶于250ml水中),5分钟内口服。在给药后30、60、120和180分钟通过静脉血测量血糖。
4.糖化血红蛋白的测定糖化血红蛋白的测定可以反映糖尿病患者近期2~3个月的总血糖水平。也是监测糖尿病患者近期病情的指标。5.血浆胰岛素和C肽的测定有助于了解胰岛细胞的储备功能。空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。
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1.慢性肺不张肺萎陷时间越长,肺组织损伤、纤维化或继发性支气管扩张的可能性越大。任何引起肺不张的原因都可能导致继发感染,所以如果痰量和痰中的脓性成分增加,应使用适当的抗生素。一些结核性肺不张也可以通过抗结核治疗使肺重新扩张。以下情况考试虑手术切除肺不张:肺不张,发生缓慢或长期存在,常伴有慢性炎症,导致肺组织有组织挛缩。
此时,即使清除了梗阻因素,肺也很难再扩张。肺不张引起的频繁感染和咯血。如果肺不张是由于肿瘤梗阻引起的,应根据细胞学类型、肿瘤范围和患者的一般情况决定是否进行手术治疗和手术方式。
放化疗也可以缓解部分患者的症状。一些腔内病变可以用激光治疗。
2.急性肺不张需要尽快清除根本原因。如果怀疑是梗阻引起的肺不张,咳嗽、吸痰、24小时呼吸治疗和物理治疗仍不能缓解,或者患者不能配合治疗措施,考试虑纤维支气管镜检查。一旦确诊为支气管梗阻,应针对梗阻病变和并发感染采取治疗措施。
纤维支气管镜检查时,可将粘液塞或浓缩分泌物吸出,使肺部再次扩张。如果怀疑有异物吸入,应立即进行支气管镜检查,大的异物可能需要通过硬支气管镜取出。肺不张患者的一般治疗包括:卧位头低脚高,患侧向上便于引流。
适当的物理治疗。鼓励翻身、咳嗽、深呼吸。如果肺不张发生在院外,如吸入异物所致,有感染的临床或实验室证据,应使用广谱抗生素。住院患者应根据病原学数据和药敏试验选择靶向抗生素。
对于由神经肌肉疾病引起的复发性肺不张,尝试5~15 cm H2O的经鼻持续气道正压通气(CPAP)可能是有帮助的。
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