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关于“初级护师考点备份：外毒素和内毒素的特点和区别”的内容，昭昭医考官网希望对初级护师考生备考复习有所帮助。外毒素和内毒素是细菌产生的两种主要类毒素。外毒素是病原菌在代谢过程中从细菌中分泌出来的物质。
产生外毒素的细菌主要是革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。少数革兰氏阴性菌，如霍乱弧菌和毒性大肠杆菌，也能产生外毒素。我们将产生外毒素的细菌接种到液体培养基中，过滤掉培养基中的细菌，得到外毒素。
外毒素的化学成分是蛋白质。毒性极不稳定，对热和某些化学物质敏感，容易被破坏。当用3%~4%甲醛溶液处理时，其毒性完全消失。外毒素抗原性强，能刺激机体产生抗毒素。
毒性很大，比如纯化的肉毒杆菌外毒素，1 mg可以杀死2000万只小鼠，对人体的最小致死剂量为0.1 g，毒性比氰化钾强1万倍。细菌产生的外毒素对组织的毒性作用具有高度选择性，每种外毒素都会引起特殊的临床症状。
如白喉棒状杆菌产生的白喉外毒素，可抑制人体细胞内蛋白质的合成，引起细胞变性死亡，导致心肌炎、肾上腺出血、神经麻痹;破伤风杆菌产生破伤风外毒素，作用于脊髓和大脑，引起肌肉痉挛和僵硬;霍乱杆菌产生的肠毒素作用于小肠粘膜，增强粘膜细胞的分泌功能，引起严重的呕吐和腹泻。
内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的一种成分，在生活中不能释放，只有当细胞死亡，用人工方法溶解或破坏细菌时才能释放，所以称为内毒素。内毒素通常是通过超声波处理细菌或反复冷冻和解冻细菌来制备的。内毒素的化学成分复杂，是磷酸-多糖-蛋白质的复合体。
主要成分是脂多糖。性质稳定，耐热，毒性小于外毒素，对组织器官无选择性。不同病原菌产生的内毒素引起的症状大致相同，可引起体温升高、腹泻、失血性休克等组织损伤。
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