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腹部叩诊一般采用间接叩诊。检查手机浊音的具体方法是什么?当腹腔内游离腹水超过多少毫升时，能否检测到移动浊音?为了帮助考生准备初级护师考试，昭昭医考官网特意将“2021初级护师考试备考点：移动语音腹部叩诊及腹水检查的具体方法”的内容整理如下：
除了肝、脾等实质性器官，子宫所占的增大部分，腹部两侧腰肌附近的叩击声，其他部位的叩击声都是鼓声。高胀气、人工气腹、胃肠穿孔可见明显的鼓声。当肝、脾或其他实质性器官极度肿大，以及腹内肿瘤和大量腹水时，鼓声范围缩小，病变部位可能出现浊音或实性音。
当腹腔内有适量或以上的腹水时，如果被检查者采取仰卧位，腹水会因重力作用堆积在腹腔下部，而含气肠管漂浮在干燥的腹水上，因此叩诊时腹部两侧有油声，腹部有鼓声。
考生侧卧时，小腹浊音，上腹咚咚。这种浊音区因身体位置不同而变化的现象称为移动浊音。腹腔内游离腹水在1000ml以上时，可检测到移动浊音。检查移动浊音的具体方法是：检查者从腹部脐平面开始到患者左侧，发现浊音后固定板指，指示患者右侧卧位，然后再对患者进行叩击。如果有鼓声，表示浊音移动。同样的方法，要求患者敲击浊音后侧卧，以验证浊音是否移动。
如果腹水量少，不能用上述方法检测，则可在排空膀胱后采取站立姿势，从耻骨联合上缘至肚脐叩诊。如果耻骨上方有发声区，说明有腹水。也可以要求考生取肘膝位，使肚脐处于最低位置，从侧腹至肚脐进行叩诊。如果鼓音变成浊音，可能表示腹水。巨大卵巢囊肿的患者也可以引起大面积的腹部迟钝，但与腹水相反。
仰卧位时，卵巢囊肿引起的浊音多在腹部，而鼓音区在腹部两侧，是由于肠管被卵巢囊肿挤压到腹部两侧，卵巢囊肿的浊音不可移动。压尺唯恐也可以识别，即患者仰卧时，将一把硬尺横放在腹壁上，检查者用双手将尺压下。
如果是卵巢囊肿，腹主动脉的搏动可以通过囊肿传递给硬尺，使尺有节奏地跳动;万一腹水，硬尺就没有这种打击了。
以上知识点回答“2021初级护师考试备考点：移动语音腹部叩诊及腹水检查的具体方法”的内容就到这里，想了解更多2021年护师长考试高频考点，可以关注昭昭医考官网相关护师考试频道了解详情。
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