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生理上的增加可以在新生儿身上看到,当他们没有怀孕的时候,在分娩的时候,在剧烈运动和分娩之后,当他们吃饱饭,沐浴在眉毛和寒冷中的时候。
中性粒细胞病理性增加的原因很多,大致可以分为反应性增加和增殖异常两类。可以看出:急性感染:化脓性感染是最常见的病因,如流脑、肺炎、阑尾炎等;也见于日本脑炎(简称乙脑)、狂犬病等一些病毒垫;一些寄生虫感染,如急性血吸虫病、肺吸虫病等。
严重的组织损伤,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等。急性大出血溶血:脾破裂或异位妊娠输卵管破裂后,白细胞迅速增多,达到(20.0~30.0)x109/L,新命名的细胞以中性粒细胞为主,而患者红细胞和血红蛋白数量暂时保持在正常范围。因此,白细胞增多可作为内出血早期诊断的参考指标。
急性溶血时,红细胞的破坏导致相对缺氧和红细胞破坏的分解产物,刺激骨髓储存池中粒细胞的释放,增加白细胞。急性中毒:糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等代谢性酸中毒,安眠药、有机磷农药中毒等化学性中毒,蛇毒、蘑菇中毒等生物性中毒。
恶性肿瘤:各种恶性肿瘤的晚期,尤其是消化道肿瘤(胃癌、肝癌)。其他:如器官移植后排斥反应、类风湿性关节炎、自身免疫性疾病、痛风、严重缺氧及应用糖皮质激素等一些药物。
中性粒细胞增生是造血干细胞的疾病,其中粒细胞增生,病理性粒细胞主要释放到外周血。在急性和慢性髓性白血病、真性红细胞增多症等骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症和骨髓纤维化中发现。
反应性中性粒细胞减少症是机体对各种病因刺激的应激反应,动员骨髓储存池中的粒细胞释放或边缘池中的粒细胞进入血液循环。所以增加的粒细胞多为成熟小叶核粒细胞或更成熟的杆状核粒细胞。
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