

2013年,昭昭医考官网初级护士考试频道提供了实践护士考试知识点——血胸的临床表现信息。如需了解更多关于2013年护士实践考试知识点——血胸的临床表现,请登录昭昭医考官网查询:
血胸的临床表现——护士检查指南:因出血量、出血速度、胸部器官损伤和患者体质而异。少量血胸(成人血容量小于500ml)可能无明显症状和体征。中度血胸(红细胞压积500~1000ml)和大量血胸(红细胞压积1000ml以上),尤其是急性出血,表现为面色苍白、脉搏快而弱、气短、血压下降等低血容量性休克症状。胸膜腔内大量积血压迫肺和纵隔,导致呼吸困难和缺氧等。
气管移向健侧,患侧充满肋间间隙,呼吸运动减弱,胸部叩诊有声。肺裂伤所致血胸患者常咯血。胸外伤早期发现血胸,需要判断胸部出血是否停止。以下体征提示进行性出血:脉搏逐渐增强,血压下降。输血、补液等抗休克措施后,血压不升不升,然后迅速下降;胸膜腔穿刺因凝血不能抽血,但连续胸部X线检查显示胸膜腔阴影持续增大;反复测量血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积,并持续下降;安排胸腔闭式引流,每小时引流量超过200ml,持续3小时。
胸膜积血可引起低烧。例如,当血胸合并感染时,会出现寒战、高热、疲劳和白细胞计数增加等症状。
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