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2014年初级护士资格考试考点:膀胱冲洗操作及步骤
膀胱冲洗是临床护理中使用的一种护理操作,利用导管向膀胱内灌注溶液,然后利用虹吸原理将灌注的液体排出。
膀胱冲洗操作流程:
(1)检查并准备好。
(2)洗手,戴口罩。
(3)膀胱冲洗液挂在输液架上,冲洗管与冲洗液连接。Y形管的一端与冲洗管连接,另两端分别与导尿管和尿袋连接。连接前对每个连接部位进行消毒。
(4)打开冲洗管,夹住尿袋,根据医嘱调整冲洗速度。
(5)夹住冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。这是重复的。
(6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应和冲洗液的量及颜色。评估冲洗液的流入和流出,以及膀胱是否感觉肿胀。(7)冲洗后,取下冲洗管,对尿管口的尿袋进行消毒,并适当固定在低于膀胱的位置,以利于尿液排出。
(8)协助患者采取舒适的卧位。
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