2014年初级护士资格考试考点：老年患者常规护理

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(1)心理护理：注意老年患者的性格和行为特点，应多接近、观察和提问，了解他们心中的悬念和期待，尽量帮助解决。关注老年患者主诉和轻微的症状变化，不厌其烦的讲解安慰，注重沟通方式;消除老年患者对独立能力下降的焦虑和疑虑，让老年人在量力而行的前提下管理好自己的生活;在护理过程中，要适当放慢速度，让老年患者有足够的时间穿衣、吃饭、洗澡、答题，同时又不伤害他们的自尊心和对生活的信心。

(2)维持生理需求

1)维持营养：老年人的热量需求随着年龄的增长而减少，只需要低热量饮食，每日总热量约为6.3~10.0 MJ。但为了维持新陈代谢，修复组织细胞，还是要给予多种营养，比如服用生物效价高的蛋白质;碳水化合物主要含淀粉，不宜大量吃糖;避免高脂肪、高胆固醇饮食;应补充维生素和钙、铁和锌。多吃新鲜蔬菜水果，吸收足够的水分为宜，一般每天1000~1500ml;应该控制钠的摄入量。可取的做法是吃少量的饭，但不要吃零食。

2)保证睡眠：照顾老人，有早睡早起的习惯，调整休息时间，每天保持6小时睡眠，1小时午睡。睡觉时避免声音、光线和寒冷的袭击。睡前避免喝咖啡和浓茶，但要带零食和热牛奶来帮助睡眠。

3)保持活跃：帮助老人克服不爱动的习惯。对于卧床不起的患者，应经常变换体位，活动肢体，进行深呼吸活动或自我按摩等。从而防止肢体废用，增加胃肠蠕动，帮助消化，减少便秘。

(3)加强安全措施：行走区域要有照明，地面不要打滑，楼梯要有扶手，防止摔倒、骨折;进食不宜过快，呕吐时注意体位，防止误吸;洗澡不用太勤快，洗澡的时候要注意身体的变化。水温保持在40以下，洗澡时间不超过30分钟，防止烫伤、血压变化或昏厥;用坐式预防因蹲太久导致的暂时性脑贫血便宜;对于使用抗高血压药物的老年人，在改变体位时应缓慢移动，以防止体位性低血压。

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