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急诊护理中常用的分诊技巧有哪些?分诊公式总结!

2021-04-13

来源:昭昭医考

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急诊护理中常用的分诊技巧有哪些?分诊公式总结!小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。临床上常用的分诊技巧总结为分诊公式,之所以常用,是因为容易记忆,实用。

常用如下:

(1)SOAP公式:是英语四个单词的第~个字母的缩写。

s(主观感受):收集患者的主观感受数据,包括主诉和伴随症状。

o(客观现象):收集患者的客观数据,包括体征和异常体征。

a(评估,估计):收集的数据通过昭昭医考官网综合搜索收集进行分析,得出初步判断。

p(计划):根据判断结果,进行专科分诊,按轻重慢急计划安排就医。

(2)PQRST公式:是由五个英文单词的首字母组成的缩写,适合疼痛患者使用。

p(激怒):疼痛的诱因,加重和缓解的因素。

q(质量):疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击、刀切、针刺、灼烧等。

R(辐射):是否有辐射痛,去哪里辐射。

s(严重程度):疼痛程度如何?如果把从无痛到无法忍受的痛苦与1~10这个数字相比,哪个数字与之相当。t(时间):痛苦开始、持续、结束的时间。

(3)CRAMS评分:CRAMS评分是判断损伤情况的一种简单、快速、初步的方法,主要采用循环、呼吸、运动、语言四种生理变化加解剖部位。为了记忆方便,以CRAMS为代表,每项正常2分,轻度异常1分,重度异常0分,总分8分。

CRAMS评分是总分越小,损伤越严重。c(循环):正常毛细血管充盈和收缩压>>100mmHg为2分,延迟毛细血管充盈和收缩压85~99mmHg为1分,毛细血管充盈消失,收缩压<85~99 mmHg为0分;r(呼吸):

正常为2分,快速、浅或呼吸频率>35次/分钟为1分,无自主呼吸为0分;a(腹、腹胸):无压痛2分,压痛1分,肌张力、连枷胸或穿透伤0分;m(运动):自由活动2分,对疼痛反应1分,无反应或不能活动0分;s(语音,语言):正常2分,不可分辨1分,不能说出完整的昭昭医考官网-collecting全理性单词0分。


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