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高钾血症患者的症状取决于原发病、血钾升高的程度和速度等。患者一般无特异性症状,主要是由于钾对心肌和髂肌的毒性作用。
(1)高钾血症可引起代谢性酸中毒。
(2)心肌收缩抑制,心率减慢,心律失常,心室颤动严重,心脏舒张状态下心脏骤停。低钠、低钙、高镁可加重高钾血症对心肌的损害。高钾血症心电图的特征性改变为:早期T波高而尖,Q-T间期延长,然后QRS复合波增宽,PR间期延长。
(3)神经肌肉症状:早期常感觉麻木,极度疲劳,肌肉酸痛,四肢苍白冰冷。当血钾浓度达到7mol/L时,司昭昭医考官网采集到四肢麻木麻痹,先躯干,后四肢,最后累及呼吸肌,导致窒息。
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