2014年初级护士资格考试考点:椎管内麻醉护理方法
蛛网膜下阻滞
1.普通护理
(1)麻醉前:禁食、禁水同术前准备;局麻药过敏试验;检查脊柱是否变形,穿刺部位是否有皮肤感染。
(2)麻醉后:走到枕头边躺下6~8小时;监测生命体征,直至稳定;吸氧;防止麻醉后的并发症。
2.常见并发症的护理
(1)低血压
(2)恶心呕吐
(3)呼吸抑制
(4)头痛
(5)尿潴留
(2)硬膜外阻滞
1.普通护理
(1)术后需要仰卧4~6小时,但不需要去枕。血压脉搏稳定后,可以根据手术本身采取合适的卧位。
(2)监测生命体征,直至稳定;吸氧;防止麻醉后的并发症。
2.常见并发症的护理
(1)全脊髓麻醉:所有脊神经均被阻滞,这是硬膜外麻醉最危险的并发症。
(2)局麻药毒性反应:轻度毒性反应可引起精神紧张、心动过速、头晕、耳鸣等症状,严重毒性反应少见。静脉注射麻黄素和阿托品可缓解病情。
(3)穿刺感觉异常
(4)其他:穿刺部位感染、导管断裂、血肿。
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