400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
请扫码了解课程详情
请扫码了解课程详情
请扫码了解课程详情
2014年初级护士资格考试考点：肝癌褥疮护理
肝癌患者长期卧床、消瘦、全身乏力，容易导致褥疮。褥疮的原因有：局部压力摩擦和测量移位;局部组织缺血性坏死;局部潮湿，受排泄物刺激;人营养不良。褥疮的发生主要表现为充血、发红、水泡、溃烂、局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵犯肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅增加疼痛，加重病情，延长病程，还会因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强基础护理，预防褥疮。有无褥疮是判断护理质量的重要标准之一。
护理目标
1、防止褥疮的发生或恶化。
2.促进褥疮伤口愈合。
护理措施
1.预防褥疮
(1)鼓励患者搬家或搬家。对于不能活动的患者，每2小时帮其翻身一次;鼓励能轻微活动的患者在家人的帮助下在床上活动或进行体育锻炼。
(2)指导患者正确翻身，不要拖拉，以免摩擦造成皮肤损伤。
(3)长时间躺卧或久坐时，应在骨性突起处设置小垫，防止局部受压，可用纱布垫抬高脚跟。
(4)每天用红花乙醇按摩骨性突起，防止褥疮。
(5)保护皮肤清洁，每天用温水擦拭干净，被排泄物、汗水弄脏的衣服及时更换。干性皮肤可以用保湿霜擦。
(6)必要时可使用水垫或气垫床。
(7)给予充足的营养。给高蛋白。高热量饮食，不能吃的可以用鼻饲或胃肠外营养。
促进褥疮的愈合
(1)期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤，每日2次。气垫架空瘀血部位的应用，避免局部再压缩，并引导患者在床上锻炼肢体。
(2)期褥疮;用氯化汞摩擦破损部位，收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或者在破损的地方盖上蛋膜。如果有水泡，用无菌注射器吸水泡内的液体，对针孔进行消毒，并用无菌纱布覆盖。
(3)、期褥疮：换药。选择合适的敷料覆盖伤口，并直接对伤口施压。避免出血(肝癌患者凝血功能差)。每天用油性抗生素更换敷料，观察伤口愈合情况。如果一周内没有好转，可以对伤口细菌进行培养，寻找敏感抗生素。
免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。
历年题目
题目实战演练
章节练习
章节专项突破
模拟考试
优质模拟题
练习记录
提高复习效率
呼吸系统-昭昭老师
点击试听
扫
码
后
进
入
试
听
课
程
8.54MB 下载数8569 下载
7.36MB 下载数6598 下载
7.98 下载数5698 下载
今日已打卡
931人
准确率
92.43%
冉* 同学
今日已打卡
周*岳 医生
今日已打卡
黄*锋 实习生
今日已打卡
史*锋 药师
今日已打卡
任*伟 教授
今日已打卡
白*怡 主任
今日已打卡
郝*宇 同学
今日已打卡
丁*立 同学
今日已打卡
李* 医生
今日已打卡
刘* 实习生
今日已打卡
王* 医生
今日已打卡
贺* 医生
今日已打卡
韩*玲 医生
今日已打卡
李*超 同学
今日已打卡
赵* 同学
今日已打卡
郝*楠 主任
今日已打卡
王* 同学
今日已打卡
陈*竹 医生
今日已打卡
陈* 同学
今日已打卡
李* 同学
今日已打卡
韩*鹏 药师
今日已打卡
余* 同学
今日已打卡
董* 教授
今日已打卡
佟*经 实习生
今日已打卡
王*智 同学
今日已打卡
牛*宇 同学
今日已打卡
马* 医生
今日已打卡
兰*晶 同学
今日已打卡
王*男 医生
今日已打卡
李*松 医生
今日已打卡
陈*伟 医生
今日已打卡
请扫码进入刷题模式
请扫码进入刷题通关模式
立即扫码 下载资料
放大
缩小
