2014年初级护士资格考试考点：药物治疗肥胖症，供广大考生参考和学习。2014年初级护士资格证考试考点：肥胖症药物治疗见正文。有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!

2014年初级护士资格考试考点：肥胖的药物治疗

药物治疗肥胖并不占重要地位，因为到目前为止，我们还没有掌握真正有效的治疗肥胖的药物。临床上常用的药物如下：

(1)食欲抑制剂

1.二乙胺二苯甲酮：是很好的稀释剂。25mg，每天2-3次，饭前1/2-1小时。长效制剂75mg，每日1次，对于极度或顽固性肥胖患者，可增加剂量至每日100mg，一个疗程为0.5 ~ 2.5个月。

2.氯苄唑：为非苯丙胺类高效减肥剂，1mg，每日3次，饭前1小时，或2mg，每日1次，午餐前1小时。

3.氟苯丙胺：能抑制食欲。20mg，两次，会引起嗜睡，先吃一片，8小时后再吃一片。如果体重没有下降，可以增加到两三倍。如果体重超过127 kg，剂量可以增加到每天12片，达到效果后需要逐渐减少。

(2)抑制消化吸收的药物

1.充气填充剂：充气填充剂本身没有抗肥胖作用，这类药物在胃内膨胀缓慢，在肠内膨胀时引起腹泻。所以每天服用1 ~ 4 g的甲基纤维素与其说是食欲抑制剂，不如说是泻药。

2.小肠二糖酶抑制剂：结构与二糖非常相似，进入小肠数小时后与二糖酶结合，抑制其活性，二糖不能分解为单糖，但不被吸收和排泄。

(3)促进新陈代谢的药物

1.甲状腺激素

一些人认为，在限制热量摄入的同时使用甲状腺激素比简单地限制热量摄入更明显。T3的初始剂量为每天25Vg，每5 ~ 7天添加一次。当心率为每分钟95 ~ 100次时，不再增加。一般每天可以用T3100g。甲状腺激素使新陈代谢亢进，但一般不适合减肥，因为它减少肌肉量远多于脂肪量，还会引起多汗、心悸、高血压、心绞痛。

2.生长激素

生长激素(GH)可以促进新陈代谢，增加脂肪组织中的游离脂肪酸，加速游离脂肪酸的利用，从而减少脂肪储存，减轻体重。

3.二硝基苯酚

它是最常用的减肥代谢刺激器，可以刺激外周组织的高代谢，增加基础代谢率，实现减肥药物的全网收集整理。日剂量3mg/Kg体重，200 ~ 300 mg以下。如果有一定效果且未发现副作用或副作用轻微，可逐步加大剂量。一般用3个月。如果想继续使用，应该停用1个月，从少量开始。

4.脂蛋白

又称脂溶素，能促进脂肪库中的脂肪消耗，促进脂肪燃烧，激活脂肪组织中的脂肪分解酶，适用于身体肥胖。每次50毫克，每天两次，肌肉注射，10 ~ 20天为一个疗程。停药后可重复疗程。

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