昭昭医考官网初级护士考试编辑整理出2014年慢性肺源性心脏病护理要点,可供广大考生参考。2014年初级护士资格考试考点:慢性肺源性心脏病护理要点请参考。有关初级护士考试的更多信息,请登录昭昭医考官网查询!
2014年初级护士资格考试慢性肺源性心脏病护理要点
【观察病情】
1.呼吸频率、节律、深度、体温、脉搏、血压、意识、精神变化、输出是否平衡。
2.日常活动的颜色、性质、气味、痰量、耐受程度。
3.观察感染症状和体征以及皮肤完整性。
[症状护理]
1.肺性脑病加重的患者可以通过气管插管使用人工呼吸机进行通气。
2.咳痰时,鼓励咳嗽、咳痰,改变体位,保持呼吸道通畅。
3.肺性脑病:按内科呼吸系统常规护理。
4.当结合意识障碍时,我们应该做到:
(1)保持呼吸道通畅,按时翻身、拍背、吸痰。
(2)爱护皮肤和口腔。
(3)准备气管插管或气管切开的物品。
[普通护理]
1.根据各种护理记录的情况。
2.保持呼吸道通畅,鼓励清醒患者咳嗽咳痰,痰液粘稠者雾化吸入或蒸汽氧疗可行。如有必要,应抽吸意识障碍,并进行气管插管或切开。
3.合理用氧和持续低流量吸氧。
4.正确记录和计算静脉输液量和点滴率,以免增加心脏负担,诱发心力衰竭。
5.适当卧床,避免疲劳。不建议吃得好,限制钠盐的摄入。
6.建议患者戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。
7.建立良好的护患关系,多与患者沟通,让患者有战胜疾病的信心。
[健康指南]
1.指导患者学习自我护理的方法。
2.避免各种诱发因素,如疲劳、寒冷、情绪激动等。
3.合理饮食,注意劳逸结合。
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