2014年初级护士资格考试考点:脑出血鉴定,供广大考生参考。2014年初级护士资格证考试考点:脑出血鉴定见正文。有关初级护士考试的更多信息,请登录昭昭医考官网查询!
2014年初级护士资格考试考点:脑出血辨证
脑出血有哪些类型?脑出血应该如何鉴别?脑出血,俗称脑出血,是一种“中风”,是中老年高血压患者常见的严重脑部并发症。脑出血是指脑实质内非创伤性血管破裂引起的出血。最常见的病因有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。这往往是由用力、情绪激动等因素诱发的,所以大多是在活动中突然发生的。脑出血在临床上发生非常迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统损害。脑出血的分类诊断;
(1)脑血栓
发病缓慢,多见于老年人,常有动脉粥样硬化史,多发生于休息或睡眠期间。发病初期常出现意识不清,脑脊液压力不高且不透明,CT脑扫描显示低密度影,可帮助区分。
(2)蛛网膜下腔出血
这种疾病的发作是急性的,在青少年中更为常见。常伴有意识障碍、颈部僵硬、克雅氏病征阳性、动眼神经麻痹、脑脊液压力升高及血象。脑血管造影可以发现动脉瘤,有助于诊断。
(3)脑栓塞
急性发作,多见于风湿性心脏病患者,可突然失去知觉,但恢复较快,脑脊液检查正常,CT脑扫描显示低密度影,可鉴别。
(4)脑肿瘤
发病缓慢,头痛、呕吐、病情逐渐加重。体格检查可能包括视神经水肿和局灶性神经体征,这有助于鉴别。
(5)其他原因引起的昏迷
如药物中毒、低血糖、流行性乙型脑炎等,都有各自的病例特点,一般可与脑出血昏迷相鉴别。
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