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2014年初级护士资格考试考点:高脂血症的临床护理方法
应坚持长期综合治疗,强调饮食控制和体育锻炼,效果不理想时以药物治疗为主。继发性患者(如糖尿病、甲减)应积极治疗原发病。
一。饮食和运动疗法:目的是降低血浆胆固醇和保持营养平衡。除了降低胆固醇,运动和减肥还可以降低甘油三酯和高血压,增加高密度脂蛋白胆固醇。
二、药物治疗:饮食和体育锻炼治疗后,如果仍存在下列情况之一,考试虑药物治疗:无其他危险因素,LDL胆固醇4.9 mmol/L(190mg/dl);有两个危险因素(如吸烟、高血压、低HDL胆固醇、早年冠心病家族史等。),LDL胆固醇4.1 mmol/l(160mg/dl);甘油三酯5.5mol/L(500mg/dl),35岁以下男性或绝经前女性,如无其他危险因素,可暂停药物治疗,降脂药物主要有:
(1)胆酸结合树脂,如消胆胺,口服4 ~ 5g,每日3次,考来替泊尔4 ~ 5g,每日3次。用药期间应定期检查血常规、肝功能和血电解质。
(2)烟酸(烟酸)用于同时治疗高胆固醇和高甘油三酯血症的患者,从0.1g开始,每日3次,然后根据血脂和耐受程度的变化,增加到1 ~ 250mg,每日3次。有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良、血糖升高、血尿酸升高、消化性溃疡等副作用。
(3)苯氧基芳香酸,贝特类,每次口服0.5g,每天3次。
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