

昭昭医考官网初级护士考试编辑整理了2014年初级护士资格考试考点:肢体静脉曲张的护理措施,供广大考生参考。2014年初级护士资格证考试考点:肢体静脉曲张护理措施见正文。有关初级护士考试的更多信息,请登录昭昭医考官网查询!
2014年初级护士资格考试考点:肢体静脉曲张护理措施
1.术前护理
(1)减少静脉淤血;
1)保持良好的身体姿势,坐着时膝盖不要交叉太久;
2)避免长时间站立;
3)肥胖者要有减肥计划;
4)从趾根到大腿穿弹力袜或用弹力绷带包扎;
5)不穿紧身内衣;
6)预防便秘、尿潴留等。并避免腹内压的增加。
(2)协助医生治疗静脉曲张性溃疡,促进康复;保护皮肤,防止损伤。
(3)严格准备皮肤,注意清洁肛门和会阴。如果术中需要植皮,也应在供皮区做好皮肤准备
(4)抬高患肢缓解症状。下肢水肿患者,术前应抬高患肢数天以减轻水肿,有利于术后伤口愈合。
(5)小腿慢性溃疡患者,术前应加强换药,局部换药,避免渗出液污染周围皮肤。术前2 ~ 3天应用70%乙醇擦拭周围皮肤,每天1 ~ 2次。
2.术后护理
(1)一般护理:大隐静脉高位结扎及分段剥脱术后患者,患肢应抬高30。同时,足部应伸展和弯曲,以促进静脉血液回流。此外,注意保持弹性绷带的适当松紧度。弹性绷带一般需要两周才能拆除。如果没有异常情况,应鼓励患者术后24 ~ 48小时在地下行走。
(2)并发症的防治:如发现局部出血、感染、血栓性静脉炎等并发症,应及时报告医生进行适当治疗。当下肢深静脉血栓形成时,应注意预防肺栓塞:
1)非手术患者从发病之日起严格卧床两周。
2)禁止按摩患肢。
3)禁止压迫患肢进行检查。
4)栓塞后24小时内,患者应:限制自身活动;保持呼吸节律正常;通知医院,等待就医。
3.健康教育
1)弹力绷带和弹力袜的使用及注意事项:
A.宽度和紧密度应合适;
B.换药前应将静脉排空;
C.包扎应从肢体远端开始;7逐渐向近端缠绕;
D.包扎后,注意观察四肢皮肤颜色和患肢肿胀情况;
E.根据不同的疾病或手术选择不同的包扎方法;
2)弹力袜的选择必须符合患者的腿围。腿部肿胀消退后,躺在床上,测量脚踝和小腿的周长以及从膝盖以下1英寸或腹股沟以下1英寸到鞋底的长度。穿起来没有皱纹。袜子应该在膝盖以下1英寸,丝袜应该在腹股沟以下1英寸。
3)指导患者进行适当的体育锻炼,增强血管壁的弹性。
4)平时保持良好的姿势,长时间站立和坐着时避免膝盖交叉过长,休息时抬高患肢。
5)保持大便通畅,避免肥胖。
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