

2014年初级护士资格考试考点:酮症酸中毒的对症护理措施
1.酮症酸中毒确诊后,卧床,立即配合抢救治疗。
2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质、酸碱平衡失衡,纠正酮症症状。
3.应根据医嘱使用常规胰岛素,使用低剂量胰岛素时应正确吸入剂量,以减少低血糖、低钾血症和脑水肿的发生。
4.协助治疗诱发的疾病和并发症,密切观察生命体征、意识和瞳孔(见昏迷护理常规),协助测定和记录血糖。
5.饮食护理。禁食,昏迷缓解后改为糖尿病半流体或糖尿病饮食。
6.预防感染。口腔和皮肤护理必须做好,以保持皮肤清洁,防止褥疮和继发感染。女性患者应保持生殖器清洁。
7.血管疾病的护理。除了糖尿病的一般护理外,还根据不同部位或器官的血管疾病进行护理。
8.神经病的护理。控制糖尿病,大量应用维生素B,局部按摩和理疗,注意防止对有失落感的人造成伤害。
9.给予良好的健康指导。使患者或其家属掌握糖尿病治疗知识,树立战胜疾病的信心。
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