2014年初级护士资格考试考点:肾脏系统疾病的对症护理
首先,水肿护理
1.准确记录液体进出量,限制水和盐的摄入。
2.卧床观察血压变化,如低血压,防止血容量不足,防止直立性低血压和摔跤;血压高的话,要预防肾缺血,左心室功能障碍,脑水肿。
3.做好皮肤护理,防止皮肤损伤和感染。
4.使用利尿剂时,注意尿量的变化、药物的副作用以及水和电解质的情况。
二、异常尿液护理
1.向患者解释取尿样的正确方法,清洁容器并及时送检。
2.如有血尿,应区分是初期血尿、全程血尿还是末期血尿,以辅助诊断,同时观察血尿的量和颜色。
3.如出现大量血尿,卧床观察血压和血红蛋白的变化,并将异常情况报告医生进行治疗。
4.适当多喝水,冲洗尿路,防止血凝块堵塞和感染。
第三,休息
1.急性肾炎和急性肾功能衰竭患者必须卧床,病情稳定后逐渐增加活动。
2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全的患者在患病期间需要卧床休息,而恢复期可以进行适当的活动,但要合理安排生活,避免反复患病。
第四,预防感染
1.保持房间清洁,保持空气新鲜,保持一定的温度和湿度。
2.医务人员在做各种手术时,应保持无菌,严格执行操作规程。
3.保持口腔和皮肤清洁,勤换内衣,手指(脚趾)剪短,保持个人卫生。如果长期卧床,要注意预防褥疮。
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