2014年初级护士资格考试考点:多器官功能障碍综合征的概念及预防
多器官功能障碍综合征(MODS或MODF)是指急性疾病过程中两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。多系统器官衰竭中最常见的器官是肺。其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠道、免疫系统和凝血系统。
多系统器官衰竭情况危急,一旦进展迅速,很难治疗。因此,在治疗严重创伤、烧伤、感染、休克和大手术后的患者时,应警惕MODF的出现,一旦出现MODF早期体征,应及时采取治疗和护理措施。主要的预防措施是:
1.在处理各种突发事件时,要有全局观,根据病情轻重缓急采取措施。利用现代监测技术,我们可以客观地测量病情,监测和治疗重要器官的疾病。
2.改善患者呼吸循环功能,尽早纠正低血容量、组织低灌注、缺氧,尽快改善各脏器功能。在实施治疗方法时,应注意有效监测各种器官的功能,避免诱发或加重某些器官的病变。
3.为预防和治疗感染,MODF可直接源于感染(急性腹膜炎、化脓性胆管炎),或发生在外伤和烧伤后。应选择有效的广谱抗生素或与抗生素联合使用。
4.改善全身状况,纠正体液、电解质、酸碱平衡,给予充分的营养支持,做好患者的心理护理。
5.积极治疗第一器官衰竭阻断病理的连锁反应。
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