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枕骨大孔疝的临床表现：枕下疼痛，颈部有力或强迫头位：突出组织压迫上颈部神经根，或牵引枕骨大孔区脑膜或血管壁的敏感神经末梢，可引起枕下疼痛。为避免延髓受压加重，身体有保护性或反射性颈肌痉挛，患者头部保持在适当位置;
颅内压增高：慢性脑疝患者头痛严重，呕吐频繁，视神经乳头水肿;累及后组脑神经：后组脑神经因脑干下移而被牵拉，或因脑干受压而出现头晕、听力下降。生命体征变化：慢性疝患者生命体征变化不明显;
急性疝患者的生命体征发生显著变化。呼吸和循环障碍迅速发生的证据。一是呼吸变慢，脉搏没问题，血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸骤停。如果不采取措施，心跳很快就停止了。与天幕疝相比，枕骨大孔疝的特点是生命体征变化较早，瞳孔变化较晚，意识障碍。
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