初级护士考试指导的精髓：儿童呼吸系统有哪些解剖特点

儿童呼吸系统的解剖和生理特点与呼吸系统疾病的发生、预防和治疗密切相关。呼吸系统以环状软骨为界分为上下呼吸道。上呼吸道包括鼻、窦、咽、咽鼓管、会厌和咽喉;下呼吸道包括气管、支气管、细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡。

1.婴儿上呼吸道鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔软，血管丰富，易感染。炎症发生时，后鼻腔容易堵塞，呼吸困难，吸奶困难。鼻粘膜和鼻粘膜连续，窦口相对较大，因此急性鼻炎常累及鼻窦。急性鼻窦炎可发生在出生后6个月，尤其是上颌窦和筛窦。咽鼓管宽、直、短、横，鼻咽炎发生时容易引起中耳炎。咽部也窄且垂直。咽扁桃体在6个月内已经发育，腭扁桃体在第一年年底逐渐增大，4-10岁达到高峰，青春期逐渐退化。

因此，扁桃体炎在年龄较大的儿童中很常见，但在婴儿中很少见。儿童咽喉呈漏斗状，喉腔狭窄，声门相对狭窄，软骨较软，黏膜较嫩，富含血管和淋巴组织，因此轻微炎症可引起声音嘶哑和呼吸困难。

2.下呼吸道患儿气管支气管狭窄，软骨柔软，缺乏弹性组织，支持功能弱，粘膜血管丰富，纤毛运动差，清除能力弱，易因感染充血，昭昭医考官网，水肿，分泌物增多，导致呼吸道梗阻。左支气管细长倾斜，右支气管粗短，是气管的直接延伸，导师容易掉入右支气管。

儿童肺弹性纤维发育不良，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人宽，间质发育旺盛，肺泡较少，导致肺内血液含量丰富，空气含量相对较少，容易感染，易引起间质炎症、肺气肿或肺不张等。3.胸婴胸短，呈桶状;肋骨水平，横膈膜高，使心脏水平。

胸腔小，肺比较大;呼吸肌不发达，呼吸时胸部运动幅度小，肺部不能充分扩张、通气和通气，容易因缺氧和二氧化碳潴留而发蓝。儿童纵隔比较大，占据胸腔的身体主动大;纵隔周围组织柔软有弹性，在胸腔积液或气胸时容易引起纵隔移位。

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