昭昭医考官网初级护士考试编辑整理了《2014年初级护士基础护理考试指导：影响血压的因素》，供初级护士考试考生参考，希望考生能顺利通过考试。有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!

2013年初级护士考试指导：影响血压的因素

血压是指血液在血管中流动产生的单位面积侧压。因为血管分为动脉、毛细血管、静脉，所以有动脉血压、毛细血管血压、静脉血压。一般来说，血压是指动脉血压。

血管里的血就像自来水管里的水。水对水管的压力就像血液对血管壁的压力。水压取决于水塔中的水容量和水管的面积。水塔里的水越多，水管上的水压就越大。

反之，水塔内的水逐渐减少，水管上的水压也随之降低;血压也是如此。血管扩张，血压下降，血管收缩，血压上升。影响血压的因素，即动脉血压调节系统，主要是通过增加或减少血容量或扩张或收缩血管，或两者兼有来增加或降低血压。当心脏收缩时，动脉中的压力最高。这时的压力叫收缩压，也叫高压;心脏舒张时，动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压，也称为低压。

血压通常用毫米汞柱表示。近年来，我国实行法定单位，血压的计量单位改为千帕(kPa)。1mmHg=0.133kPa，即7.5mmhg=1kpa。换算公式：kPa换算成mmHg，原数乘以30除以4;MmHg换算成kPa，原数乘以4再除以30。

血压通常用血压计测量，血压计是以大气压为基础的。如果测得的血压读数为12.0千帕(90毫米汞柱)，则意味着血液对血管壁的侧向压力比大气压力高12.0千帕(90毫米汞柱)。

在每个心动周期中，动脉内的压力周期性波动，这种周期性压力变化引起的动脉血管的波动称为动脉脉搏。

人体内有几种特殊的血压调节系统，即血压影响因素，影响血压的升降。

(1)压力感受器的机制正常人的心脏、肺、主动脉弓、颈动脉窦和右锁骨下动脉均有压力感受器。位于延髓的血管运动中心可以接收来自受体的脉冲，以及来自下丘脑下部和大脑皮层高级神经中心的脉冲。

调节后，在血管运动中枢收集的冲动通过传出神经到达效应器，起到调节心率、心输出量和外周阻力的作用。血压升高时，压力感受器的兴奋性增加，产生冲动，通过传入神经到达血管运动中枢，改变其活动，增强低血压反射的活动，减弱心脏收缩，扩张血管，降低外周阻力，使血压降低并保持在一定水平。

当血压降低时，压力感受器将冲动传递到血管运动中枢，减弱低血压反射活动，加强心脏收缩，增加心脏输入，收缩血管，增加外周阻力，升高血压。此外，颈动脉窦和主动脉弓附近有化学感受器(受体)，对血液中的氧和二氧化碳含量极其敏感。在缺氧的情况下，化学感受器受到刺激，引起呼吸加速，外周血管收缩，血压升高。

(2)容量压力调节的机制在于肾内肾小球小动脉的球旁器，其中球旁细胞含有肾素颗粒，在肾动脉下降时分泌肾素。当动脉血压下降时，它刺激鞍旁细胞分泌肾素，激活肾素受体

(3)体液调节机制血液和组织中有一些化学物质，可以调节心肌和血管平滑肌的活动以及循环血量。儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素等。)，肾素、血管紧张素、抗利尿激素等。具有血管收缩作用并能增加血压。缓激肽、前列腺素E、心钠素等。有很强的血管扩张作用，使血压下降。

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