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心功能分级及相应护理措施临床表现介绍

2021-02-18

来源:昭昭医考

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临床表现

一级

日常活动不受限制,一般活动不会引起心力衰竭症状,如疲劳和呼吸困难

二级

体力活动略受限,休息时无意识症状,一般活动下可出现心力衰竭症状

三级

体力活动明显受限,低于平时的活动会引起心力衰竭症状

四级

不能从事任何体力活动,休息时有心力衰竭症状,活动后加重

例:心功能二级患者表现如何

A.体力活动明显受限,短时间活动后会出现疲劳、心悸和呼吸困难

日常活动后的疲劳、心悸和呼吸困难在休息后得到缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D.无限制的体育活动

E.休息时疲劳、心悸和呼吸困难,活动后更严重。

[正确答案] b

例:患者,男,72岁,患高血压心脏病9年。在过去的1年里,患者明显感觉到身体下降。昭昭医考官网是原创的,他感到心悸和轻微的日常活动呼吸困难。护士判断病人目前的心脏功能是

A.补偿期

B.一级

C.二级

D.三级

E.四级

[正确答案

一般心功能一级:一般体力活动不受限制,但避免剧烈运动和重体力劳动。

心功能二级:可以适当从事轻体力劳动和家务劳动,重点是下午多休息。

心功能级:可以在日常生活中照顾自己,也可以在别人的帮助下,严格限制一般的体力活动。心功能四级:卧床休息,生活需要别人照顾。可以做被动或主动的肢体运动,在床上翻身,逐渐过渡到坐在床边或下床。

例:李女士,47岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近期上呼吸道感染后出现心力衰竭。昭昭医考官网原创力弱,稍一活动便心慌窒息,伴有食欲不振、肝区肿胀疼痛、下肢轻度水肿、双肺湿罗音、心率128次/分。护士应该如何引导病人休息

A.无限活动

B.从事轻松的体育活动

C.增加睡眠时间,起床做一些小活动

D.呆在床上,限制活动量

E.严格卧床休息,采取半躺的姿势

[正确答案

专属记忆小技巧:先把两个极端拿出来,第一关相当于很好,活动不受限制,没有不适;四级极其严重,不能有任何活动,要卧床。这两次考试比较少见,因为太有特点,考二三级的概率比较高。二级温和,三级明显。他们的修饰语不一样。

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