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肺心病护理中注意观察患者呼吸状况_护士资格核心测试中心[2017]

2021-02-09

来源:昭昭医考

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慢性肺源性心脏病是指由于肺组织、肺血管或胸腔的慢性病变导致肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,右心室扩张肥大,从而导致右心衰竭的伴有或不伴有右心衰竭的心脏病。

[护理评估]

1.评估患者的呼吸模式、频率、紫绀、精神状态、意识和尿量。

2.评估水肿的部位和程度,增加心脏负荷的原因和诱发因素。

[护理措施]

1、心肺功能失代偿期应卧床休息,以保证充足的睡眠。如果你有严重的呼吸困难,采取半躺或坐姿。

2.给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化的饮食。因为高糖食物容易引起粘痰,所以少吃为宜。

3.合理的氧,整理和持续低流量吸氧。

4.保持呼吸道通畅。对于清醒的患者,应鼓励咳嗽和咳痰。痰液粘稠者可雾化吸入后排。

5、正确记录和计算静脉输液量和点滴率,以免增加心脏负担和诱发心力衰竭。

6、指导患者戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。

7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。

[健康指南]

1.肺心病加重时告知患者症状,如痰量骤增、呼吸困难、心悸、嗜睡等。并及时就医。

2.指导在家接受氧疗的患者低流量吸氧的重要性。


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