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2019年中西医结合执业医师考试考点:慢性肾小球肾炎

2021-01-27

来源:昭昭医考

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2021年中西医结合执业医师正在进行紧张的审查。为了帮助参加2019年中西医结合执业医师考试的考生顺利复习,2019年中西医结合执业医师考试考点:慢性肾小球肾炎-昭昭医考官网希望对大家有所帮助!

慢性肾小球肾炎(石水)

(1)病因:少数由急性病发展而来,多为免疫介导性疾病;

病理:两个肾的肾小球变化一致;

类型:系膜生成;膜增生;膜性肾病;焦点。

(2)表现:蛋白尿、血尿、水肿、高血压,伴有肾功能损害、

以青壮年为主,男性多见;水肿和高血压病史1年以上。

(3)处理:低蛋白低磷;控制血压;PLT解聚药物;避免肾脏损伤。

三、肾病综合征(NS)(肾水)

病理学:

类型:微小病变肾病-儿童发病率高;

系膜增生性肾小球肾炎

系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――最常见于青少年;

膜性能病――多见于中老年人;

局灶节段性肾小球硬化――发生于青春期男性;

(2)表现和并发症

1.特点:大量蛋白尿;低白蛋白血症;高血脂;水肿

大量蛋白尿(3.5g/d)-醉的基本特征:

2.并发症:感染、血栓栓塞并发症、急性肾衰竭、

脂肪代谢紊乱,蛋白质营养不良;

(3)治疗

-激素(强的松)

1、消肿:利尿剂;

2.降低尿蛋白:血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素受体拮抗剂;长效二氢吡啶钙拮抗剂;

3.激素抵抗型——环磷酰胺和氮芥

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