温馨提示：答案解析在文章尾部，建议先自己做做看，拿笔记下来，做完对答案。

(141～144题共用题干)

女，50岁，身高155cm，体重70kg.平素高盐、高脂饮食，血压135/85mmHg.

141.该女性的BMI值是

A.28.1

B.29.1

C.24.9

D.27.3

E.26.8

142.该女性的肥胖程度为

A.消瘦

B.正常

C.超重

D.肥胖

E.轻度肥胖

143.下列对其提出的建议中错误的是

A.多吃蔬菜

B.多吃水果

C.高热饮食

D.低盐饮食

E.不饮或少饮酒

144.下列属于对高危人群健康教育内容的是

A.定期测量血压

B.加强随访和管理

C.提高家庭自我保健能力

D.提供必要的信息，让其了解高血压病预防的重要性

E.发现并矫正不良行为习惯

(145～146题共用题干)

男性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖26mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。

145.最可能的诊断为

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.急性肠炎

D.代谢性碱中毒

E.乳酸酸中毒

146.哪项体征对诊断有特殊意义

A.呼气有烂苹果味

B.洗衣手

C.心动过速

D.皮肤干燥

E.中度昏迷

(147～148题共用题干)

患者男性，25岁。乘公交车时因一腿放在另一腿上，膝盖顶住前座椅背，公车突然刹车时，膝部受撞击出现疼痛。来院就诊。

147.患者最可能的诊断为

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.髌骨骨折

D.胫骨骨折

E.腓骨骨折

148.该诊断的畸形描述正确的是

A.屈曲、内收、内旋畸形

B.伸直、内收、内旋畸形

C.屈曲、外收、内旋畸形

D.伸直、外收、内旋畸形

E.屈曲、内收、外旋畸形

(149～150题共用题干)

某患者，因欲自杀服用有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。

149.在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

A.瞳孔较前缩小

B.肺部啰音减少或消失

C.口干、皮肤干燥

D.颜面潮红

E.心率加快

150.本病最主要的死因是

A.中毒性心肌炎

B.脑水肿

C.中毒性休克

D.急性肾功能衰竭

E.呼吸衰竭

141.答案：B

解析：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2，该题女性BMI=70kg/1.552(m2)=29.1kg/m2.

142.答案：D

解析：根据中国人体重指数(BMI)的标准，BMI在18.5～23.9范围者为正常体重;≥24者为超重;≥28者为肥胖。

143.答案：C

解析：该女性为高血压高危人群，应减少摄入的热卡。

144.答案：A

解析：该女性为高血压高危人群。高危人群健康教育：矫正不良的行为习惯，消除或减少高血压病的行为危险因素;定期测量血压，做到早诊断，早治疗;减少可避免的高血压患病风险。

145.答案：A

146.答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味对糖尿病酮症酸中毒诊断有特殊意义。

147.答案：B

148.答案：A

(1)髋关节脱位：有明显外伤史，通常暴力很大。例如，乘车时一腿放在另一腿上，膝盖顶住前座椅背，突然刹车时，膝部受撞击而产生脱位。

(2)髋关节脱位患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

149.答案：A

解析：有机磷农药中毒治疗的主要指标是阿托品化，要求达到瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率增快。

150.答案：E

解析：急性有机磷农药中毒的常见死因是呼吸衰竭，导致呼吸衰竭的常见原因为：肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。

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