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2021乡村全科助理医师备考:精神分裂症

2021-07-15

来源:昭昭医考

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“2021乡村全科助理医师备考:精神分裂症”相信是各位考生关注的事情,具体如下:

精神分裂症的概述、临床表现、转诊

【考频指数】精神分裂症是最常见的重性精神病之一,青壮年,幻觉、妄想、行为紊乱为主要表现。

临床特点:感知觉障碍——幻觉,幻听最常见。尤其言语性幻听,第三人称跟踪评论性幻听为特征性症状。

思维障碍形式障碍——思维松弛,思维破裂,思维贫乏。

内容障碍——妄想:被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想。

被动体验——思维被撤走,思维插入,思维中断,躯体被动体验,情感被动体验以及意志被动体验。

情感障碍——情感淡漠、情感反应不协调。

意志和行为障碍——活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,或仅有模糊笼统的打算,缺乏行动配合。

认知功能障碍——信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等。

转诊指征:除了病情稳定、诊断明确、仅需在社区维持治疗或者一般康复咨询的患者以外,一般都需要及时转诊。

【知识点随手练】

1.不属于精神分裂症阳性症状的是

A.思维破裂

B.言语性幻听

C.影响妄想

D.思维贫乏

E.无认知功能障碍

【答案】E

【解析】精神分裂症阳性症状包括:知觉障碍,最常出现的是幻听;思维联想障碍,主要症状是思维散漫和思维破裂;思维逻辑障碍,主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍,而非思维贫乏;妄想,最常见的有被害妄想、关系妄想、影响妄想等;内向性思维;情感障碍;行为障碍,可包括认知功能障碍。

2.女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。诊断为精神分裂症,该患者没有出现的症状是

A.被害妄想

B.强制性思维

C.情感低落

D.思维被洞悉妄想

E.言语性幻听

【答案】B

【解析】因为患者有失眠、情绪低沉,不愿与人交往的症状,所以有C情绪低落的症状;独处时常听见有声音对他讲话,所以是E言语性幻听;自己的想法还未说出已人人皆知,是D思维被洞悉妄想。独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,属于被害妄想。故选B。

以上是“2021乡村全科助理医师备考:精神分裂症”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年乡村全科助理医师考试!

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