1. 传导性耳鸣的病变部位是：

A.外耳、中耳

B.耳蜗、听神经

C.脑干

D.听觉中枢

2. 感音神经性耳鸣的耳鸣特点：

A.低频、宽频带

B.持续性、振动性

C.高频、窄频带

D.自觉双侧同频

3. 药物性聋常见中毒药物：

A.甲氨蝶呤

B.螺内酯

C.布洛芬

D.阿米卡星

4. 患者男，37岁，既往体健，1天前不明原因出现右耳听力急剧下降，伴耳鸣，该患者最可能的诊断是：

A.药物性聋

B.突发性聋

C.混合型聋

D.功能性聋

5. 患者女，47岁，既往体健，因母亲去世，出现双耳听力突然丧失，无耳鸣、眩晕，该患者最可能的诊断是：

A.药物性聋

B.突发性聋

C.混合型聋

D.功能性聋

【参考答案】

1.【答案】A。解析：本题考查的是传导性耳鸣的病变部位，传导性耳鸣病变部位在外耳、中耳。感音神经性耳鸣病变部位在耳蜗、听神经，中枢性耳鸣病变部位在脑干或听觉中枢。故正确答案应为A。

2.【答案】C。解析：本题考查的是感音神经性耳鸣的耳鸣特点，感音神经性耳鸣特点是高频、窄频带耳鸣。传导性耳鸣特点是低频、宽频带、持续性或搏动性耳鸣，中枢性耳鸣特点是自觉为双侧同频耳鸣。故正确答案应为C。

3.【答案】D。解析：本题考查的是药物性聋的常见药物，常见的中毒药物有：氨基糖苷类抗生素(阿米卡星属氨基糖苷类抗生素)，万古霉素、多黏菌素，氮芥、卡铂、顺铂、呋塞米，水杨酸类止痛药，抗疟药如奎宁、氯喹等，含砷剂。此外，酒精、烟草、磷、苯、砷、铅、一氧化碳中毒等亦可损害听觉系统。故正确答案应为D。

4.【答案】B。解析：本题考查的是突发性聋的相关鉴别诊断，突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，多在72小时内听力急剧下降，无明显波动，多单耳发病，常伴耳鸣，也可伴有眩晕，该患者表现符合突发性聋。药物性聋由药物引起，常见的中毒药物有：氨基糖苷类抗生素(阿米卡星属氨基糖苷类抗生素)，万古霉素、多黏菌素，氮芥、卡铂、顺铂、呋塞米，水杨酸类止痛药，抗疟药如奎宁、氯喹等，含砷剂。此外，酒精、烟草、磷、苯、砷、铅、一氧化碳中毒等亦可损害听觉系统。混合性聋是耳的传音与感音系统同时受累所致的耳聋称为混合性聋。如化脓性中耳炎合并迷路炎或细菌毒素、耳毒药物经窝窗膜渗入内耳造成内耳损害，进而引起混合性聋。功能性聋又称精神性聋或癔症性聋，属非器质性聋。常由精神心理受创引起，表现为单侧或双侧听力突然严重丧失，无耳鸣和眩晕。故正确答案应为B。

5.【答案】D。解析：本题考查的是功能性聋的相关鉴别诊断，功能性聋又称精神性聋或癔症性聋，属非器质性聋。常由精神心理受创引起，表现为单侧或双侧听力突然严重丧失，无耳鸣和眩晕，该患者表现符合功能性聋。突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，多在72小时内听力急剧下降，无明显波动，多单耳发病，常伴耳鸣，也可伴有眩晕。经积极治疗部分患者可挽救听力。药物性聋由药物引起，常见的中毒药物有：氨基糖苷类抗生素(阿米卡星属氨基糖苷类抗生素)，万古霉素、多黏菌素，氮芥、卡铂、顺铂、呋塞米，水杨酸类止痛药，抗疟药如奎宁、氯喹等，含砷剂。此外，酒精、烟草、磷、苯、砷、铅、一氧化碳中毒等亦可损害听觉系统。混合性聋是耳的传音与感音系统同时受累所致的耳聋称为混合性聋。如化脓性中耳炎合并迷路炎或细菌毒素、耳毒药物经窝窗膜渗入内耳造成内耳损害，进而引起混合性聋。故正确答案应为D。

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