2021临床实习助理医师考试复习：急性白血病分类

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急性白血病分类为造血干祖细胞恶性克隆性疾病，由于白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化紊乱、凋亡受阻，在细胞发育的不同阶段停滞不前。白血病细胞在骨髓等造血组织中增殖积累，抑制正常造血，浸润其他器官组织。根据分化成熟程度和自然病程，可分为急性白血病和慢性白血病。FAB分类：ALL(急性淋巴细胞白血病)分为三种亚型

(1)L1型：以小细胞为主。

(2)L2型：以大细胞为主。

(3)L3型：细胞大，大小均匀，胞浆内有明显的空泡。

AML(急性髓细胞性白血病)，又称ANLL(急性非淋巴细胞性白血病)，分为8个亚型：

(1)M0(急性髓细胞性白血病，轻度分化型)

(2)M1(急性髓细胞性白血病，未分化型)

(3)M2(急性髓细胞性白血病，部分分化型)

(4)M3(急性早幼粒细胞性白血病):骨髓中以早幼粒细胞为主30%。

(5)M4(急性粒-单核细胞白血病):骨髓原始粒细胞20%，单核细胞20%。

(6)M5(急性单核细胞白血病):骨髓NEC中，原始单个核细胞和年轻单个核细胞30%，骨髓不同阶段的单个核细胞在非红系细胞中80%。

(7)M6(急性红白血病)

(8)M7(急性巨核细胞白血病)[高级攻略]掌握所有英文缩写。考试的题型和选项基本都是英文缩写，汉字很少。另外，髓系白血病相对更重要，检查大多是A1和B型题。根据临床表现、血象和骨髓象特点，一般不难诊断白血病，但应与RAEB骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血鉴别。

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