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导尿注意事项
1.使用时必须严格消毒灭菌,并按无菌技术原则进行,防止尿路感染。导管的尺寸应合适。
2.导尿过程中,指导患者不要移动肢体,保持原位,避免污染无菌区。
3.女性患者导尿时,操作者应仔细识别外尿道口的位置。一旦导管被误认为阴道,应立即更换,然后重新插入。
4.男性尿道长,三窄二弯。所以插管要轻、稳、准。如果插管时堵塞,应暂停片刻,指导患者深呼吸以缓解尿道括约肌紧张,然后缓慢插入导管,以免用力过猛或过快损伤尿道粘膜。
5.如果膀胱高度充气,第一次放尿不应超过1000ml,以免虚脱、血尿。
6.留置导尿常选用双腔球囊导管。根据球囊导管的特殊结构,一般需要在见尿后将导管插入膀胱6cm以上,注入无菌生理盐水5 ~ 10 ml,下拉导管至有轻微阻力感,以免损伤尿道。如果留置导尿持续3 ~ 4周以上,为了维持膀胱容量,应采用间断引流,引流胶管可每3 ~ 4小时夹开一次。
7.留置尿管时,应每天对尿道口进行消毒,每天更换一次引流袋,每5 ~ 7天更换一次导管,留置尿管应与冲洗装置连接,以免留置时间过长造成尿盐沉积堵塞或感染。
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