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2017年临床医师实践技能:酚妥拉明阻断试验参考值|显著性

2021-01-14

来源:昭昭医考

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酚妥拉明阻断试验的参考值|显著性:

酚妥拉明又称苄胺噁唑啉(regitine),是一种肾上腺素能受体阻滞剂,可选择性阻断受体,对抗肾上腺素的型作用。对于血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)的疑似嗜铬细胞瘤患者,如果血压明显下降,有助于诊断。有时由于血压下降明显,可导致严重并发症,如心肌梗塞、脑血管意外等,应引起重视。

[参考值]

注射酚妥拉明后,正常人和一般高血压患者的收缩压下降一般不超过4.00kPa(30mmHg)。

[意思]

如果注射酚妥拉明后2 ~ 3分钟内血压迅速下降,超过注射前的4.67/3.33kPa(35/25mmHg),阳性反应持续3 ~ 5分钟。嗜铬细胞瘤患者在该试验中的阳性率较高。但无嗜铬细胞瘤的高血压患者应在试验前8 ~ 14天停止服用镇静剂和抗高血压药(尤其是利血平)。嗜铬细胞瘤患者可能会有假阴性结果,因为继发性肾脏病变导致血压下降不明显。

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