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2021临床执业医师考试二试考点知识:流行性乙型脑炎

2021-10-12

来源:昭昭医考

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2021临床执业医师考试二试考点知识:流行性乙型脑炎

传染源是猪,传播途径是三带喙库蚊噬神经现象、筛状软化灶

白细胞升高;lgM阳性

【注意流脑是皮肤瘀斑瘀点、蛛网膜脓性分泌物】

病理:大脑皮质、基底核、视丘损害;

1.血管病变:脑实质扩张充血,淋巴细胞套形成

⒉.神经细胞坏死:神经细胞肿胀,尼氏小体消失;发生核固缩、核溶解,出现卫星现象和噬神经现象

3.胶质细胞增生

4.神经细胞液化坏死,软化灶形成

临床分期及表现

(1)初期:高热头痛颈项强直及抽搐

(2)极期:病脑炎的症状,高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。

(3)恢复期:体温降至正常,神志转清

(4)后遗症期:失语、强直性瘫痪、扭转痉挛、精神失常

实验室检查

1.血象白细胞(10~20)×109/L,可出现异型淋巴细胞。

⒉脑脊液检查蛋白轻度增高,糖量及氯化物正常。

3.血清学检查特异性lgM抗体阳性可确诊。

4.病毒分离阳性率极低。

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