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2020 年初级护师资格考试

2020-11-29

来源:昭昭医考

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2020 年初级护师资格考试

模考大赛解析

A1A2 题型

1.缺铁性贫血最重要的治疗是

A.补充维生素

B.给予叶酸 C.

补充铁剂 D.

输新鲜血 E.

增加蛋白质

【答案】C

【解析】缺铁性贫血最重要的治疗是补充铁剂。

【考点】贫血病人的护理

2.糖尿病患者服用降糖药后出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清,应首先采取的措施是

A.增加胰岛素

B.加用格列本脲(优降糖)

C.静脉注射葡萄糖

D.给呼吸兴奋剂

E.静脉滴注碳酸氢钠

【答案】C

【解析】根据该患者的表现可知该患者低血糖,应该补充糖。

【考点】糖尿病病人的护理

3.系统性红斑狼疮的标志性抗体是

A.狼疮细胞

B.抗核抗体

C.抗双链 DNA 抗体

D.抗 Sm 抗体

E.抗 HBS 抗体

【答案】D

【解析】SM 抗体是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达 99 ,但敏感性低,一般认为抗 SM 抗体

第1页共30页是 SLE 的标志性抗体。

【考点】系统性红斑狼疮病人的护理

4.敌百虫中毒患者忌用的洗胃液是 A.

清水

B.生理盐水

C.1 : 15 000 高锰酸钾

D.2 碳酸氢钠

E.1 :20 000 高锰酸钾

【答案】D

【解析】敌百虫为碱性溶液,洗胃时禁忌碱性溶液,防止加重毒性。

【考点】急性有机磷农药中毒病人的护理

5.诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.病史及临床表现

B.胃肠钡餐造影 C.

幽门螺杆菌检测D.

纤维胃镜检查 E.

胃液酸度分析

【答案】D

【解析】慢性胃炎最准确的检查方式是纤维胃镜。

【考点】胃炎病人的护理

6.确诊下肢静脉疾病最可靠的检查是

A.深静脉回流试验

B.多普勒超声检查

C.下肢静脉压测定

D.下肢静脉造影

E.交通支瓣膜功能试验

【答案】D

【解析】下肢静脉造影能显示静脉形态,对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。

【考点】下肢静脉曲张

7.二尖瓣狭窄病人心电图异常表现在

A.P 波

第2页共30B.P-R 间期

C.QRS 波

D.Q~T 间期

E. ST 段

【答案】A

【解析】二尖瓣狭窄患者可有二尖瓣型 P 波,P 波宽度>0.12 秒,并伴有切迹。

【考点】心脏瓣膜病病人的护理

8.肺炎链球菌肺炎的治疗药物是

A.头孢菌素

B.可待因

C.青霉素

D.氯霉素

E.红霉素

【答案】C

【解析】球菌感染的抗生素是青霉素。青霉素的情况包括球菌感染,梅毒、淋病、破伤

风。

【考点】肺炎病人的护理

9.男性贫血的指标是血红蛋白低于

A. 100g/L

B. 110g/L

C. 120g/L

D.130g/L

E.140g/L

【答案】C

【解析】在我国成人血红蛋白测定男性低于 120g/L、女性低于 110g/L,可诊断为贫血。新生儿

<145g/L,1~4 个月<90g/L,4~6 个月<100g/L,6 个月~6 岁<110g/L,6~14 岁<120g/L。

【考点】贫血病人的护理

10.新生儿颅内出血出现颅内压增高时治疗应

A.20 甘露醇静脉注射

B.地塞米松静脉滴注

C.50 葡萄糖液静脉滴注

第3页共30页D.呋塞米静脉注射

E.10 低分子右旋糖酐静脉滴注

【答案】D

【解析】新生儿颅内出血出现颅内压增高时可用呋塞米静脉推注,以降低颅内压。呼吸衰竭者可

用 20 甘露醇。

【考点】新生儿颅内出血

11.确定新生儿颅内出血部位最有效的辅助检查是

A.脑脊液检查

B.脑电图检查

C.MRI 检查

D.脑 CT 检查

E.脑 X 线检查

【答案】D

【解析】头颅 CT 可定位诊断及追踪病情。对颅脑中心部位病变分辨率高。

【考点】新生儿颅内出血

12.值班护士早晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,四肢厥冷,

考试虑为

A.心力衰竭

B.低血钠症

C.低血钙症

D.低血钾症

E.低血糖症

【答案】E

【解析】根据题干的描述可得知该患者是新生儿低血糖。

【考点】新生儿营养不良

13.有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述,错误的是

A.血红蛋白降低较红细胞降低明显

B.骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度增高

E.骨髓象粒细胞系和巨核细胞系正常

第4页共30页【答案】D

【解析】小儿营养性缺铁性贫血当中铁代谢检查,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降

低,转铁蛋白饱和度减低。

【考点】营养性缺铁性贫血

14.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶升高最早、恢复最快

A.肌酸磷酸激酶同工酶

B.肌酸磷酸激酶

C.天门冬氨酸氨基转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.古早转氨酶

【答案】B

【解析】急性心肌梗死时 肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

15.急性肾小球肾炎患儿一般血清总补体恢复正常的时间是

A.起病后 1〜2 周

B.起病后 2〜4 周

C 起病后 4〜6 周

D.起病后 6〜8 周

E.起病后 8〜10 周

【答案】D

【解析】急性肾小球肾炎患儿一般起病后 6~8 周血清总补体恢复正常。

【考点】急性肾小球肾炎

16.患儿,8 个月。腹泻 2 日。体温 37.8°C,皮肤弹性稍差。为纠正轻度脱水,应选择

A.少量多次饮温开水

B.少量多次给予糖水

C.静脉补充林格液

D.少量多次喂服口服补液盐

E.静脉补充 10 葡萄糖液

【答案】D

第5页共30页【解析】口服补液盐用于轻、中度并且无剧烈呕吐的脱水。

【考点】小儿腹泻

17.急性支气管炎的 X 线检查可出现

A.肺纹理呈柱状或梭状扩张

B.肺纹理增粗及肺门阴影加深 C.

肺纹理增粗及肺部斑片状阴影D.

肺纹理模糊及肺透明度增高 E.

肺纹理增多及大片致密阴影

【答案】B

【解析】急性支气管炎胸部 X 线检查多无异常改变,或有肺纹理增粗,肺门阴影加深。

【考点】急性支气管炎

18.急性感染性多发性神经根神经炎,血清免疫球蛋白显著增高的是

A.IgA

B. IgM

C. IgE

D.IgG

E. IgD

【答案】B

【解析】急性感染性多发性神经根神经炎患儿血常规显示:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白

IgM、IgA、IgG 均有增高 。其中 IgM 增高最为显著 。

【考点】急性感染性多发性神经根神经炎

19.关于小儿风湿热治疗要点,正确的是A.

控制感染时用青霉素一般在 2 周以下B.症

状好转后即可停药

C.心脏炎者宜早期使用泼尼松

D.阿司匹林在关节肿痛消失后停药

E.舞蹈病不可口服地西泮

【答案】C

【解析】小儿风湿热青霉素的治疗一般用药时间不少于 2~3 周,心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质

激素,舞蹈病可口福苯巴比妥和地西泮。

【考点】风湿热

第6页共30页20.治疗风湿性心脏炎抗风湿热治疗最重要的药物是

A.阿司匹林

B.青霉素

C.泼尼松 、

D.地高辛

E.布洛芬

【答案】C

【解析】风湿性心脏炎的治疗药物是肾上腺皮质激素,例如泼尼松,总疗程 8~12 周。无心

脏炎患儿可用阿司匹林,总疗程 4~8 周。

【考点】风湿热

21.治疗猩红热的药物是

A.糖皮质激素

B.红霉素 C.

利巴韦林D.

青霉素 E.

维生素 B2

【答案】D

【解析】猩红热的致病菌是溶血型链球菌,球菌的治疗青霉素。

【考点】猩红热

22.结核菌素试验判断结果的时间是注射后

A.4〜6 小时

B.8〜10 小时

C.2〜18 小时

D.24〜36 小时

E.48〜72 小时

【答案】E

【解析】结核菌素试验判断结果的时间是注射后 48~72 小时。

【考点】原发性肺结核

23.强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是

第7页共30页A.心率少于 100 次/分

B.心率超过 140 次/分

C.心电图显示 T 波倒置

D.心电图显示 S~T 段下移E.

心电图显示室性期前收缩

【答案】E

【解析】强心苷属于洋地黄类药物,洋地黄类药物的停药指证为:患者出现频发室早、二联率、

三联率,成人每分钟心率小于 60 次,视觉异常等情况。因此患儿在用药过程中若出现室性期前收缩时

应立即停药。

【考点】先天性心脏病

24.关于水痘的治疗原则,错误的是

A.发热者避免使用阿司匹林

B.阿昔洛韦宜在发病后 48 小时应用

C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.

可用维生素 B12肌内注射

E.尽快减量或停用正在应用的激素

【答案】B

【解析】阿昔洛韦为目前抗水痘-疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后 24 小时内用药有效。

【考点】水痘

25.急性粟粒型肺结核强化治疗阶段应使用的抗结核药物是

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、吡嗪酰胺

C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E.

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

【答案】D

【解析】急性粟粒性肺结核在强化治疗阶段,给予强有力的四联杀菌药如异烟肼、利福平、吡嗪

酰胺、链霉素能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌。

【考点】急性粟粒性肺结核

26.快速、准确诊断早期妊娠的方法是

A.妊娠试验

第8页共30页B.B 超检查C.

黄体酮试验

D.基础体温测定

E.宫颈黏液检查

【答案】B

【解析】妊娠试验是早期最简便准确的检查方法。

【考点】妊娠诊断

27.早孕时孕妇典型的体征是

A.尿频

B.早孕反应

C.胎心音 D.

停经

E.子宫出现黑加征

【答案】E

【解析】早孕时孕妇最典型的体征是子宫出现黑加征。

【考点】妊娠诊断

28.枕左前位胎头入盆衔接的径线是

A.枕下前図径

B.枕额径

C.双颞径

D.双顶径

E.枕颏径

【答案】B

【解析】胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接(入盆)。正

常胎儿在子宫内,胎头呈半俯屈状态,以枕额径衔接。

【考点】影响分娩的因素

29.治疗胎盘早剥时,应在纠正休克的同时

A.等待自然分娩

B.及时终止妊娠

C.改善凝血功能

D.及时防治肾衰

第9页共30页E.预防产后出血

【答案】B

【解析】胎盘早剥时,应在纠正休克的同时及时终止妊娠。

【考点】胎盘早期剥离

30.硫酸镁中毒时应立刻

A.使孕妇半卧位

B.注射尼可刹米

C.注射肾上腺素

D.注射地塞米松

E.注射 10 葡萄糖酸钙

【答案】E

【解析】硫酸镁中毒时应立刻注射 10 葡萄糖酸钙缓解毒性反应,钙离子可以拮抗镁离子。

【考点】妊娠期高血压疾病

31.诊断输卵管妊娠最简单可靠的方法是

A.B 超检查B.

宫腔镜检查C.

腹腔镜检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.血绒毛膜促性腺激素(hCG)测定

【答案】D

【解析】诊断输卵管人身最简单可靠的方法是阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血。

【考点】异位妊娠

32.心脏病产妇,产后无感染征象时应用抗生素的天数为

A. 3 天

B. 4 天

C. 5 天

D.6 天

E.7 天

【答案】E

【解析】对于妊娠合并心脏病的产妇,产后无感染征象时应用抗生素的天数为 7 天。

【考点】妊娠期合并症妇女的护理

第10页共30页33.胎膜早破期待治疗时应采取最恰当的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半坐位

D.头低脚高位

E.头高脚低位

【答案】D

【解析】胎膜早破时应采取最恰当的体位是头低脚高位,防止脐带脱垂。

【考点】胎膜早破

34.对有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是

A.应用宫缩剂

B.应用抗生素

C.中药治疗 D.

行刮宫术 E.

切除子宫

【答案】D

【解析】对于子宫内有残留的情况下的治疗方式就是刮宫处理。

【考点】产后出血

35.与尖锐湿疣有关的病毒是

A.风疹病毒

B.腮腺炎病毒 C.

带状疱疹病毒D.

人乳头瘤病毒

E.人类免疫缺陷病毒

【答案】D

【解析】尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒。人类免疫缺陷病毒是艾滋病。

【考点】尖锐湿疣

36.淋病治疗A.

链霉素

B.利复星

C.庆大霉素

第11页共30页D.头孢曲松

E.阿米卡星

【答案】D

【解析】淋病治疗药物是以第三代头孢菌素为主,性伴侣同时治疗。

【考点】淋病

37.女性,33 岁,婚后 3 年不孕,为其做卵巢功能检查,连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一

规则水平线,说明其卵巢

A.有排卵

B.无排卵

C.卵巢发育不良

D.黄体萎缩不全

E.黄体功能不全

【答案】B

【解析】持续低温,没有高温期,没有形成高低温双相变化是无排卵型。

【考点】功能失调性子宫出血

38.外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗液为

A.0.5 醋酸

B.1 乳酸

C.2〜4 碳酸氢钠溶液

D.0.02 呋喃西林溶液

E.用 1: 5000 高锰酸钾溶液

【答案】C

【解析】外阴阴道假丝酵母菌是真菌感染,在酸性环境中适应其生长,所以阴道灌稀溶液应用碱

性溶液。

【考点】阴道炎症

39.患者女,48 岁。接触性出血 1 个月。检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,首先应进行的检查

A.B 超检查B.

阴道镜检查

C.分段诊断刮宫

第12页共30页D.子宫颈活体组织检査 E.

子宫颈刮片细胞学检查

【答案】E

【解析】与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段

诊刮。

【考点】阴道及宫颈细胞学检查

40.患者女,30 岁。高热伴寒战,腰痛,尿频,尿急,肾脏有明显叩击痛,尿蛋白(++),白细

胞脓球(+++),红细胞 5 个/高倍视野,尿培养为大肠杆菌,考虑该患者为

A.尿道炎

B.肾结核

C.肾结石

D.急性肾盂肾炎

E.肾病综合征

【答案】D

【解析】急性肾盂肾炎多由尿路感染而来,最常见的致病菌为大肠杆菌。表现为尿频、尿急、尿

痛,肾区疼痛,脓尿。

【考点】肾盂肾炎病人的护理

41.被迫体位见于

A.支气管哮喘

B.瘫痪

C.昏迷

D.下肢水肿

E.身体健康

【答案】A

【解析】支气管哮喘发作时患者会因呼吸困难而采取被迫体位。

【考点】支气管哮喘病人的护理

42.患者女,30 岁。G2P1,妊娠 60 天需中断妊娠最常用的方法是

A.钳刮术

B.吸宫术

C.静脉滴注催产素

D.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射

第13页共30页E.药物流产

【答案】B

【解析】妊娠 11~14 周采用钳刮术,药物流产适用于妊娠 7 周内,妊娠 10 周内采用吸宫术。

【考点】终止妊娠方法及护理

43.患者男,48 岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至 3. 5 X109/L,首先要

A.用生血药

B.停用化疗药

C.加强营养 D.

少量输血

E.减少化疗药物剂量

【答案】B

【解析】肿瘤患者血白细胞降至 3. 5 X109/L(3000/mm3)时,该停用化疗药物。

【考点】肺癌病人的护理

44.患者女。因发热、腰痛、尿频、尿急尿痛就医,诊断为急性肾盂肾炎。尿化验的特点是

A.颗粒管型(+ + )

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白(+ + )

E.尿白细胞>5 个/HP

【答案】E

【解析】急性肾盂肾炎尿化验的特点是尿白细胞>5 个/HP。

【考点】肾盂肾炎病人的护理

45.患者男,84 岁。有高血压病史 20 年,在家做家务活动时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉

左侧上下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT 见高密度影。最可能的诊断是

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑动脉血栓形成 D.

脑疝

E.蛛网膜下腔出血

【答案】A

【解析】脑出血在动态下发生,往往有高血压病史,ct 检查为高密度影是出血的表现,蛛网膜

第14页共30页下腔出血一般没有瘫痪。

【考点】急性脑血管疾病病人的护理

46.骨折的早期可引起

A.畸形愈合

B.内脏损伤

C.关节僵硬

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

【答案】B

【解析】骨折早期并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞

和感染。其他选项均为晚期并发症。

【考点】骨折概述

47.颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、高热

B.头痛、呕吐、视盘水肿

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、昏迷

E.头痛、呕吐、瞳孔开大

【答案】B

【解析】颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视盘水肿。

【考点】颅内压增高

48.抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是

A.镇静、解痉

B.解痉、脱水

C.脱水、降温

D.降温、强心

E.强心、镇静

【答案】C

【解析】抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是 脱水、降温。

【考点】脑复苏与复苏后处理

49.术后不宜早期下床活动的是

第15页共30页A.阑尾切除术 B.

肠粘连松解术

C.斜疝无张力修补术

D.肝叶切除术

E.胆囊切除术

【答案】D

【解析】肝叶切除术不宜早期下床活动,以免引起切口出血。

【考点】原发性肝癌

50.手术区皮肤消毒的范围是手术切口周围

A.至少 5cm 以内

B.至少 10cm 以内

C.至少 15cm 以内

D.至少 20cm 以内

E.至少 25cm 以内

【答案】C

【解析】对已确定的手术切口包括周围至少 15cm 以内的皮肤消毒。

【考点】手术前病人的护理

51.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,错误的是

A.戒烟

B.患肢避免受寒 C.

保持局部清洁 D.

患肢热水袋保暖E.

防止患肢外伤

【答案】D

【解析】血栓闭塞性脉管炎适当保暖,不可使用热水袋、热水泡脚。温度升高使局部组织耗氧量

增加,加重局部缺血、缺氧。

【考点】血栓闭塞性脉管炎

52.患者女,55 岁。胆石症多年,3 天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗,无好转,现神

志不清,血压 80/50mmHg,考虑是

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

第16页共30页C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】E

【解析】患者出现腹痛、寒战高热、黄疸(夏克三联征)之后又出现神志不清,血压偏低(雷诺尔

德五联症),且有胆石症病史,考试虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。

【考点】胆石症和胆道感染

53.急性胰腺炎患者出现水电解质及酸碱平衡紊乱的类型不包括

A.高钙血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】急性胰腺炎患者可能会出现的有低钙血症、低钾血症、高脂血症、代谢性酸中毒、代谢

性碱中毒。

【考点】急性胰腺炎病人的护理

54.慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是

A.卧床休息

B.低蛋白、低磷饮食

C.利尿药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.抗血小板药物

【答案】E

【解析】抗血小板药物可改善微循环、延缓肾功能减退。

可用双嘧达莫和阿司匹林。

【考点】慢性肾小球肾炎病人的护理

55.再生障碍性贫血特点为

A.红细胞减少 B.

全血细胞减少

C.血小板减少

第17页共30页D.中性粒细胞减少

E.网织红细胞减少

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血呈正细胞贫血,全血细胞均减少。

【考点】贫血病人的护理

56.鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的选择是

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄碘率

C.血清总 T3、总 T4 测定

D.T3 抑制试验

E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验

【答案】D

【解析】T3 抑制试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别,老人及心脏病倾向者禁用。

【考点】弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理

57.能明确诊断糖尿病的检查是

A.尿糖

B.血糖

C.葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白 E.

血脂

【答案】B

【解析】空腹和餐后 2 小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

空腹血糖≥7.0 或餐后 2 小时≥11.1 可确诊。

【考点】糖尿病病人的护理

58.对类风湿关节炎阳性发生率最高的实验室检查是

A.血液检查

B.类风湿因子

C.C 反应蛋白

D.C3 补体

E. 抗 SM 抗体

【答案】B

第18页共30页【解析】类风湿因子在 80 病人中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性呈正比。

【考点】类风湿关节炎病人的护理

59.治疗系统性红斑狼疮的药物是A.

氯丙嗉

B.避孕药 C.

泼尼松 D.

肼苯达嗉

E.普鲁卡因胺

【答案】C

【解析】系统性红斑狼疮的用药是糖皮质激素。

【考点】系统性红斑狼疮病人的护理

60.患者男,40 岁。因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是A.

降温

B.脱水

C.手术

D.给氧

E.应用肾上腺皮质激素

【答案】C

【解析】根据题干描述,该患者是硬脑膜外血肿,出现中间清醒期,处理是手术治疗。

【考点】脑损伤

61.控制哮喘症状的药物是

A.β2 受体激动剂

B.茶碱类药物

C.抗胆碱药物

D.糖皮质激素

E.色甘酸钠

【答案】A

【解析】β2 受体激动剂是控制症状的药,如沙丁胺醇,可以舒张支气管平滑肌,解除支气管

的痉挛收缩。

【考点】支气管哮喘病人的护理

62.对于衣原体肺炎的抗生素为

第19页共30页A.头孢菌素类

B.青霉素类 C.

大环内酯类D.

氨基糖苷类E.

喹诺酮类

【答案】C

【解析】衣原体肺炎目前的抗生素种类为大环内酯类,如红霉素。

【考点】肺炎病人的护理

63.保存移植器官的灌注液温度是

A. -4~0°C

B.0°C

C.0~ 4°C

D.4°C

E.4~10°C

【答案】C

【解析】用 0~ 4°C 左右的特质灌注液进行灌注,直至流出液清澈,脏器变成均匀的灰白色,然后

轻轻放入第一个盛有 4°C 保存液的无菌塑料袋内,用消毒橡皮筋扎紧塑料袋口,再放入第二个无菌塑

料袋内,用橡皮筋扎紧,最后放入有无菌冰屑的塑料盒内。

【考点】器官移植病人的护理

64.原发性肝癌早期转移的常见部位是

A.肝内

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

【答案】A

【解析】原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在干内转移。原发性肝癌肝外血行

转移依次见于肺、骨、脑等。淋巴转移主要累及肝门淋巴结,其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结及

锁骨上淋巴结。

【考点】原发性肝癌

65.下列哪种阑尾炎不必急于手术

第20页共30页A.老年急性阑尾炎

B.小儿急性阑尾炎

C.妊娠急性阑尾炎

D.阑尾脓肿

E.急性阑尾炎穿孔

【答案】D

【解析】非手术治疗适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌症。其他类型需要手

术治疗。

【考点】阑尾炎病人的护理

66.急性重症胆管炎的有效治疗方法是

A.抗休克

B.止痛

C.手术

D.抗休克,同时手术

E.抗感染

【答案】D

【解析】急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,以胆道的梗阻和感染为病理基础,患者可

出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,

及早而有效地降低胆管内压力。

【考点】胆石症和胆道感染

67.壶腹部癌的辅助检查,可直接窥视并可活检的方法是

A.胃肠钡餐造影检查

B.放射性核素扫描

C.十二指肠引流

D.ERCP

E.PTC

【答案】D

【解析】ERCP 可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况,并可活检确诊,对壶腹癌及胰头癌的诊断

均有较大帮助。

【考点】胰腺癌及壶腹部癌

68.对急腹症患者的处理错误的是

第21页共30页A.禁饮食,按需要实施胃肠减压

B.积极应用抗生素抗感染

C.便秘者行低压灌肠 D.

应用吗啡等强镇痛剂E.

及时纠正体液失衡

【答案】D

【解析】急腹症患者在未明确诊断之前严禁使用镇痛剂,以免掩盖病情。

【考点】外科急腹症病人的护理

69.上尿路结石的特点是

A.隐痛

B.钝痛

C.肾绞痛加血尿

D.少尿无尿

E.脓尿

【答案】C

【解析】上尿路结石可引起肾区疼痛和血尿。膀胱结石主要是膀胱刺激症状,尿道结石排尿困难。

【考点】上尿路结石

70.治疗产褥感染选择抗生素的依据是

A.感染部位、程度

B.患者全身症状 C.

阴道分泌物性质

D.细菌培养和药敏试验结果

E.分娩方式

【答案】D

【解析】产褥感染抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果来选择。

【考点】产褥感染

71.对张力性气胸急救首先要

A.闭式胸膜腔引流

B.胸腔穿刺排气 C.

厚敷料加压包扎

D.迅速补液

第22页共30页E.人工辅助呼吸

【答案】B

【解析】张力性气胸又称高压气胸,压力非常高,极度呼吸困难,所以首先要胸腔穿刺排气,缓

解压力。

【考点】损伤性气胸

72.确诊肺结核最特异的方法是

A.CT 检查

B. X 线检查

C. 结核菌素试验

D.痰结核菌检查

E.纤维支气管镜检查

【答案】D

【解析】肺结核确诊最特异的检查是痰结核菌检查,可以查出结核分枝杆菌。

【考点】肺结核病人的护理

73.患儿。8 岁,胫骨中段骨折,拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸范围缩小,应

考虑

A.骨化性肌炎

B.关节僵硬 C.

神经损伤

D.缺血性肌痉挛

E.关节强直

【答案】B

【解析】长期卧床、石膏制动,易发生关节僵硬,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉淀, 发

生纤维性粘连,及关节囊和周围肌肉挛缩所致。预防:加强功能锻炼,做肌肉的等长收缩。

【考点】骨科病人的一般护理

74.单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/5 以内应采取

A.平卧硬板床,骨折处垫枕,3 天后腰背肌后伸锻炼B.

平卧硬板床,双踩悬吊法过伸复位

C.俯卧位使脊柱过度后伸复位

D.牵引复位后石膏背心固定

E.手术复位后石膏背心固定

第23页共30页【答案】A

【解析】单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/5 以内的患者或老年病人不能耐受复位和固定者,

应平卧硬板床,骨折处垫枕,使脊柱过伸,3 天后腰背肌后伸锻炼。

【考点】脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理

75.急腹症患者,x 线检查膈下游离气体,提示腹内的病变是

A.炎症性

B.梗阻性

C.出血性

D.穿孔性

E.绞窄性

【答案】D

【解析】穿孔性病变:腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛,迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,

有气腹表现如肝浊音缩小或消失,x 线膈下游离气体,有移动性浊音,肠鸣音消失。

【考点】外科急腹症病人的护理

76.下肢静脉曲张病人,禁忌做高位结扎及剥脱术的是

A.交通支瓣膜闭锁不全

B.深静脉阻塞

C.小腿有慢性溃疡

D.浅静脉瓣膜闭锁不全

E.小腿有色素沉着

【答案】B

【解析】大隐静脉高位结扎、剥脱术在腰麻或硬膜外麻醉下进行,可以治疗严重的下肢浅静脉曲

张以及大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往无深静脉血栓形成病史,且深静脉瓣膜功

能良好。

【考点】周围血管疾病病人的护

77.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是

A.肠套叠

B.肠扭转

C.麻痹性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.蛔虫性肠梗阻

第24页共30页【答案】B

【解析】各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,适应于手术治疗。肠

扭转是一种较为严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。

【考点】肠梗阻

78.食道癌的早期症状是

A.进行性吞咽困难

B.进食时胸骨后疼痛或烧灼感

C.声音噺哑

D.消瘦、贫血、脱水

E.营养不良、恶病质

【答案】B

【解析】食道癌早期无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包哽噎感、胸骨

后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

【考点】食管癌

79.腹膜炎手术原则不正确的是

A.缓解疼痛

B.探查明确病因 C.

处理原发病灶 D.

清除腹腔污染物E.

引流腹腔

【答案】A

【解析】腹膜炎手术原则探查明确病因处理原发病灶、清除腹腔污染物、引流腹腔。

【考点】急性腹膜炎

80.患儿男,1 岁。断乳后 1 周突然发生阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐和少量果酱样大便排

出,经检查确诊为肠套叠收入院。采取的措施中不包括

A. 禁 食

B. 输 液

C.给泻剂

D.空气灌肠

E.钡灌肠

【答案】C

第25页共30页【解析】小儿肠套叠的治疗措施包括禁食、输液、试行空气灌肠、钡灌肠。

【考点】肠梗阻

81.患者男,28 岁。急性阑尾炎入院,提示阑尾位置较深的检查是A.

结肠充气试验

B.腰大肌试验 C.

麦氏点深压痛D.

闭孔内肌试验E.

直肠指诊

【答案】B

【解析】病人左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾

位置较深,炎症波及腰大肌。

【考点】阑尾炎病人的护理

82.患者男,40 岁。下肢静脉曲张。检查时,患者先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,

在大腿根部扎止血带,然后患者站立,立即松开止血带,如曲张的静脉迅速充盈,说明

A.交通支瓣膜功能不全 B.

深静脉瓣膜功能不全 C.

大隐静脉瓣膜功能不全D.

小隐静脉瓣膜功能不全E.

深静脉通畅

【答案】C

【解析】曲氏试验 I 可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让患者平卧,抬高患肢,使下肢静

脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让患者站立,立即松开止血带,若松开止血带后曲

张静脉自上而下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不良。

【考点】下肢静脉曲张

83.男性,45 岁,血尿半个月,每次均为初血尿,你认为出血部位在A.

前尿道

B.后 尿 道

C.膀胱颈部

D.膀胱三角区

E.肾

【答案】A

第26页共30页【解析】前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤情轻,处理也较容易。前尿道

损伤为初始血尿。

【考点】尿道损伤

84.甲亢患者症状得到基本控制的指征不包括

A.情绪稳定

B.睡眠好转

C.脉率每分钟 90 次以下

D.基础代谢率在 20 以下

E.甲状腺肿大消失

【答案】E

【解析】目前认为甲亢术前准备以碘剂加普萘洛尔是最有效的方法,有人将这作为常规,方法是

用碘剂后 1 周加用普萘洛尔 30~120mg/d,分三次服用,14 天完成术前准备,此时病人情绪稳定,体

重增加,心率控制在 90 次/分以下.基础代谢率降到+20 以下,甲状腺肿大的腺体变小、变硬。

【考点】甲状腺功能亢进症

85.关于新生儿颅内出血的治疗原则不正确的是

A.尽量减少搬动

B.注射维生素 K1 止血

C.控制惊厥苯巴比妥

D.使用大剂量甘露醇降低颅内压

E.必要时腰穿放脑脊液

【答案】D

【解析】新生儿颅内出血的治疗原则:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;选择维生素

K1 进行止血治疗,控制惊厥苯巴比妥,降低颅内压可用呋塞米速尿静脉推注,中枢性呼吸衰竭

者可用小剂量 20 甘露醇。

【考点】新生儿颅内出血

A3A4 题型

(86〜87 题共用题干)

患者女,50 岁,乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径为 4cm,可移动,乳房皮

肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1. 2cm,可移动,今日入院。

86.患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

第27页共30页A.癌侵犯 Cooper 韧带

B.癌阻塞皮肤淋巴管

C.癌侵犯胸壁

D.癌侵入乳管

E.癌侵人局部静脉

【答案】B

【解析】若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样

改变。

【考点】乳腺癌

87.该患者目前应选择的主要治疗方法是

A.药物治疗

B.基因治疗 C.

内分泌治疗D.

中药治疗 E.

手术切除

【答案】E

【解析】该患者为乳腺癌,乳腺癌以手术治疗为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗。

【考点】乳腺癌

(88〜90 题共用题干)

患者男,68 岁。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已 4

小时余,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。

88.护士接待时应先作以下何种检查

A.超声心动图

B.查 24 小时血压

C.心电图

D.心肌酶学检查

E.心肺 X 线检查

【答案】C

【解析】考虑该患者为急性心肌梗死,急性心肌梗死患者入院做心电图检查,了解心电图的

特征性改变。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

89.针对该患者的护理措施,错误的是

A.病情平稳后扶入病房

B.静脉注射硝酸甘油

第28页共30页C.持续吸氧

D.给哌替啶止痛

E.给镇静剂

【答案】A

【解析】该患者为急性心肌梗死,必须卧床休息,不可自行活动。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

90.病人已住入病房后,应卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为

A.心脏病要求

B.避免增加心脏负荷

C.节省病人体力消耗

D.长时间心绞痛病人极度疲乏

E.避免血压升高

【答案】B

【解析】卧床休息,减少心肌耗氧量,缓解疼痛。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

B 型题

(91〜93 题共用备选答案)

A.胰岛素抵抗

B.突然大量甲状腺素入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大震颤有杂音 E.

消瘦乏力、体重减轻

91.甲状腺危象原因为:B

92.1 型糖尿病时病人:E

93.糖尿病酮症酸中毒时病人:C

【考点】内分泌代谢性疾病病人的护理

(94〜95 题共用备选答案)

A.胰腺癌

B.胃十二指肠溃疡

C.门静脉高压症

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

94.测定血淀粉酶有助于诊断的疾病是:E

95.常用 CA19-9 检查进行辅助诊断和随访的疾病是:A

第29页共30页【考点】胰腺疾病病人的护理

(96〜97 题共用备选答案)

A.阴道镜检查

B.诊断性刮宫

C.宫颈黏膜检查

D.宫颈活检

E.宫颈刮片

96.确诊宫颈癌的重要方法是:D

97.要排除宫颈癌哪种检查:E

【考点】子宫颈癌

(98〜100 题共用备选答案)

A.发热 3〜4 天,热退疹出

B.发热当天出疹,之后伴有水疱疹

C.发热 1〜2 天后出斑丘疹,枕后淋巴结肿大

D.发热 3〜4 天后出斑丘疹,疹退后脱屑,色素沉着

E.发热后第 2 天出疹,全身皮肤充血疹退后有大片脱皮

2020 年初级护师资格考试

模考大赛解析

A1A2 题型

1.缺铁性贫血最重要的治疗是

A.补充维生素

B.给予叶酸 C.

补充铁剂 D.

输新鲜血 E.

增加蛋白质

【答案】C

【解析】缺铁性贫血最重要的治疗是补充铁剂。

【考点】贫血病人的护理

2.糖尿病患者服用降糖药后出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清,应首先采取的措施是

A.增加胰岛素

B.加用格列本脲(优降糖)

C.静脉注射葡萄糖

D.给呼吸兴奋剂

E.静脉滴注碳酸氢钠

【答案】C

【解析】根据该患者的表现可知该患者低血糖,应该补充糖。

【考点】糖尿病病人的护理

3.系统性红斑狼疮的标志性抗体是

A.狼疮细胞

B.抗核抗体

C.抗双链 DNA 抗体

D.抗 Sm 抗体

E.抗 HBS 抗体

【答案】D

【解析】SM 抗体是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达 99 ,但敏感性低,一般认为抗 SM 抗体

第1页共30页是 SLE 的标志性抗体。

【考点】系统性红斑狼疮病人的护理

4.敌百虫中毒患者忌用的洗胃液是 A.

清水

B.生理盐水

C.1 : 15 000 高锰酸钾

D.2 碳酸氢钠

E.1 :20 000 高锰酸钾

【答案】D

【解析】敌百虫为碱性溶液,洗胃时禁忌碱性溶液,防止加重毒性。

【考点】急性有机磷农药中毒病人的护理

5.诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.病史及临床表现

B.胃肠钡餐造影 C.

幽门螺杆菌检测D.

纤维胃镜检查 E.

胃液酸度分析

【答案】D

【解析】慢性胃炎最准确的检查方式是纤维胃镜。

【考点】胃炎病人的护理

6.确诊下肢静脉疾病最可靠的检查是

A.深静脉回流试验

B.多普勒超声检查

C.下肢静脉压测定

D.下肢静脉造影

E.交通支瓣膜功能试验

【答案】D

【解析】下肢静脉造影能显示静脉形态,对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。

【考点】下肢静脉曲张

7.二尖瓣狭窄病人心电图异常表现在

A.P 波

第2页共30B.P-R 间期

C.QRS 波

D.Q~T 间期

E. ST 段

【答案】A

【解析】二尖瓣狭窄患者可有二尖瓣型 P 波,P 波宽度>0.12 秒,并伴有切迹。

【考点】心脏瓣膜病病人的护理

8.肺炎链球菌肺炎的治疗药物是

A.头孢菌素

B.可待因

C.青霉素

D.氯霉素

E.红霉素

【答案】C

【解析】球菌感染的抗生素是青霉素。青霉素的情况包括球菌感染,梅毒、淋病、破伤

风。

【考点】肺炎病人的护理

9.男性贫血的指标是血红蛋白低于

A. 100g/L

B. 110g/L

C. 120g/L

D.130g/L

E.140g/L

【答案】C

【解析】在我国成人血红蛋白测定男性低于 120g/L、女性低于 110g/L,可诊断为贫血。新生儿

<145g/L,1~4 个月<90g/L,4~6 个月<100g/L,6 个月~6 岁<110g/L,6~14 岁<120g/L。

【考点】贫血病人的护理

10.新生儿颅内出血出现颅内压增高时治疗应

A.20 甘露醇静脉注射

B.地塞米松静脉滴注

C.50 葡萄糖液静脉滴注

第3页共30页D.呋塞米静脉注射

E.10 低分子右旋糖酐静脉滴注

【答案】D

【解析】新生儿颅内出血出现颅内压增高时可用呋塞米静脉推注,以降低颅内压。呼吸衰竭者可

用 20 甘露醇。

【考点】新生儿颅内出血

11.确定新生儿颅内出血部位最有效的辅助检查是

A.脑脊液检查

B.脑电图检查

C.MRI 检查

D.脑 CT 检查

E.脑 X 线检查

【答案】D

【解析】头颅 CT 可定位诊断及追踪病情。对颅脑中心部位病变分辨率高。

【考点】新生儿颅内出血

12.值班护士早晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,四肢厥冷,

考试虑为

A.心力衰竭

B.低血钠症

C.低血钙症

D.低血钾症

E.低血糖症

【答案】E

【解析】根据题干的描述可得知该患者是新生儿低血糖。

【考点】新生儿营养不良

13.有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述,错误的是

A.血红蛋白降低较红细胞降低明显

B.骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度增高

E.骨髓象粒细胞系和巨核细胞系正常

第4页共30页【答案】D

【解析】小儿营养性缺铁性贫血当中铁代谢检查,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降

低,转铁蛋白饱和度减低。

【考点】营养性缺铁性贫血

14.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶升高最早、恢复最快

A.肌酸磷酸激酶同工酶

B.肌酸磷酸激酶

C.天门冬氨酸氨基转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.古早转氨酶

【答案】B

【解析】急性心肌梗死时 肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

15.急性肾小球肾炎患儿一般血清总补体恢复正常的时间是

A.起病后 1〜2 周

B.起病后 2〜4 周

C 起病后 4〜6 周

D.起病后 6〜8 周

E.起病后 8〜10 周

【答案】D

【解析】急性肾小球肾炎患儿一般起病后 6~8 周血清总补体恢复正常。

【考点】急性肾小球肾炎

16.患儿,8 个月。腹泻 2 日。体温 37.8°C,皮肤弹性稍差。为纠正轻度脱水,应选择

A.少量多次饮温开水

B.少量多次给予糖水

C.静脉补充林格液

D.少量多次喂服口服补液盐

E.静脉补充 10 葡萄糖液

【答案】D

第5页共30页【解析】口服补液盐用于轻、中度并且无剧烈呕吐的脱水。

【考点】小儿腹泻

17.急性支气管炎的 X 线检查可出现

A.肺纹理呈柱状或梭状扩张

B.肺纹理增粗及肺门阴影加深 C.

肺纹理增粗及肺部斑片状阴影D.

肺纹理模糊及肺透明度增高 E.

肺纹理增多及大片致密阴影

【答案】B

【解析】急性支气管炎胸部 X 线检查多无异常改变,或有肺纹理增粗,肺门阴影加深。

【考点】急性支气管炎

18.急性感染性多发性神经根神经炎,血清免疫球蛋白显著增高的是

A.IgA

B. IgM

C. IgE

D.IgG

E. IgD

【答案】B

【解析】急性感染性多发性神经根神经炎患儿血常规显示:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白

IgM、IgA、IgG 均有增高 。其中 IgM 增高最为显著 。

【考点】急性感染性多发性神经根神经炎

19.关于小儿风湿热治疗要点,正确的是A.

控制感染时用青霉素一般在 2 周以下B.症

状好转后即可停药

C.心脏炎者宜早期使用泼尼松

D.阿司匹林在关节肿痛消失后停药

E.舞蹈病不可口服地西泮

【答案】C

【解析】小儿风湿热青霉素的治疗一般用药时间不少于 2~3 周,心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质

激素,舞蹈病可口福苯巴比妥和地西泮。

【考点】风湿热

第6页共30页20.治疗风湿性心脏炎抗风湿热治疗最重要的药物是

A.阿司匹林

B.青霉素

C.泼尼松 、

D.地高辛

E.布洛芬

【答案】C

【解析】风湿性心脏炎的治疗药物是肾上腺皮质激素,例如泼尼松,总疗程 8~12 周。无心

脏炎患儿可用阿司匹林,总疗程 4~8 周。

【考点】风湿热

21.治疗猩红热的药物是

A.糖皮质激素

B.红霉素 C.

利巴韦林D.

青霉素 E.

维生素 B2

【答案】D

【解析】猩红热的致病菌是溶血型链球菌,球菌的治疗青霉素。

【考点】猩红热

22.结核菌素试验判断结果的时间是注射后

A.4〜6 小时

B.8〜10 小时

C.2〜18 小时

D.24〜36 小时

E.48〜72 小时

【答案】E

【解析】结核菌素试验判断结果的时间是注射后 48~72 小时。

【考点】原发性肺结核

23.强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是

第7页共30页A.心率少于 100 次/分

B.心率超过 140 次/分

C.心电图显示 T 波倒置

D.心电图显示 S~T 段下移E.

心电图显示室性期前收缩

【答案】E

【解析】强心苷属于洋地黄类药物,洋地黄类药物的停药指证为:患者出现频发室早、二联率、

三联率,成人每分钟心率小于 60 次,视觉异常等情况。因此患儿在用药过程中若出现室性期前收缩时

应立即停药。

【考点】先天性心脏病

24.关于水痘的治疗原则,错误的是

A.发热者避免使用阿司匹林

B.阿昔洛韦宜在发病后 48 小时应用

C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.

可用维生素 B12肌内注射

E.尽快减量或停用正在应用的激素

【答案】B

【解析】阿昔洛韦为目前抗水痘-疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后 24 小时内用药有效。

【考点】水痘

25.急性粟粒型肺结核强化治疗阶段应使用的抗结核药物是

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、吡嗪酰胺

C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E.

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

【答案】D

【解析】急性粟粒性肺结核在强化治疗阶段,给予强有力的四联杀菌药如异烟肼、利福平、吡嗪

酰胺、链霉素能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌。

【考点】急性粟粒性肺结核

26.快速、准确诊断早期妊娠的方法是

A.妊娠试验

第8页共30页B.B 超检查C.

黄体酮试验

D.基础体温测定

E.宫颈黏液检查

【答案】B

【解析】妊娠试验是早期最简便准确的检查方法。

【考点】妊娠诊断

27.早孕时孕妇典型的体征是

A.尿频

B.早孕反应

C.胎心音 D.

停经

E.子宫出现黑加征

【答案】E

【解析】早孕时孕妇最典型的体征是子宫出现黑加征。

【考点】妊娠诊断

28.枕左前位胎头入盆衔接的径线是

A.枕下前図径

B.枕额径

C.双颞径

D.双顶径

E.枕颏径

【答案】B

【解析】胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接(入盆)。正

常胎儿在子宫内,胎头呈半俯屈状态,以枕额径衔接。

【考点】影响分娩的因素

29.治疗胎盘早剥时,应在纠正休克的同时

A.等待自然分娩

B.及时终止妊娠

C.改善凝血功能

D.及时防治肾衰

第9页共30页E.预防产后出血

【答案】B

【解析】胎盘早剥时,应在纠正休克的同时及时终止妊娠。

【考点】胎盘早期剥离

30.硫酸镁中毒时应立刻

A.使孕妇半卧位

B.注射尼可刹米

C.注射肾上腺素

D.注射地塞米松

E.注射 10 葡萄糖酸钙

【答案】E

【解析】硫酸镁中毒时应立刻注射 10 葡萄糖酸钙缓解毒性反应,钙离子可以拮抗镁离子。

【考点】妊娠期高血压疾病

31.诊断输卵管妊娠最简单可靠的方法是

A.B 超检查B.

宫腔镜检查C.

腹腔镜检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.血绒毛膜促性腺激素(hCG)测定

【答案】D

【解析】诊断输卵管人身最简单可靠的方法是阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血。

【考点】异位妊娠

32.心脏病产妇,产后无感染征象时应用抗生素的天数为

A. 3 天

B. 4 天

C. 5 天

D.6 天

E.7 天

【答案】E

【解析】对于妊娠合并心脏病的产妇,产后无感染征象时应用抗生素的天数为 7 天。

【考点】妊娠期合并症妇女的护理

第10页共30页33.胎膜早破期待治疗时应采取最恰当的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半坐位

D.头低脚高位

E.头高脚低位

【答案】D

【解析】胎膜早破时应采取最恰当的体位是头低脚高位,防止脐带脱垂。

【考点】胎膜早破

34.对有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是

A.应用宫缩剂

B.应用抗生素

C.中药治疗 D.

行刮宫术 E.

切除子宫

【答案】D

【解析】对于子宫内有残留的情况下的治疗方式就是刮宫处理。

【考点】产后出血

35.与尖锐湿疣有关的病毒是

A.风疹病毒

B.腮腺炎病毒 C.

带状疱疹病毒D.

人乳头瘤病毒

E.人类免疫缺陷病毒

【答案】D

【解析】尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒。人类免疫缺陷病毒是艾滋病。

【考点】尖锐湿疣

36.淋病治疗A.

链霉素

B.利复星

C.庆大霉素

第11页共30页D.头孢曲松

E.阿米卡星

【答案】D

【解析】淋病治疗药物是以第三代头孢菌素为主,性伴侣同时治疗。

【考点】淋病

37.女性,33 岁,婚后 3 年不孕,为其做卵巢功能检查,连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一

规则水平线,说明其卵巢

A.有排卵

B.无排卵

C.卵巢发育不良

D.黄体萎缩不全

E.黄体功能不全

【答案】B

【解析】持续低温,没有高温期,没有形成高低温双相变化是无排卵型。

【考点】功能失调性子宫出血

38.外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗液为

A.0.5 醋酸

B.1 乳酸

C.2〜4 碳酸氢钠溶液

D.0.02 呋喃西林溶液

E.用 1: 5000 高锰酸钾溶液

【答案】C

【解析】外阴阴道假丝酵母菌是真菌感染,在酸性环境中适应其生长,所以阴道灌稀溶液应用碱

性溶液。

【考点】阴道炎症

39.患者女,48 岁。接触性出血 1 个月。检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,首先应进行的检查

A.B 超检查B.

阴道镜检查

C.分段诊断刮宫

第12页共30页D.子宫颈活体组织检査 E.

子宫颈刮片细胞学检查

【答案】E

【解析】与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段

诊刮。

【考点】阴道及宫颈细胞学检查

40.患者女,30 岁。高热伴寒战,腰痛,尿频,尿急,肾脏有明显叩击痛,尿蛋白(++),白细

胞脓球(+++),红细胞 5 个/高倍视野,尿培养为大肠杆菌,考虑该患者为

A.尿道炎

B.肾结核

C.肾结石

D.急性肾盂肾炎

E.肾病综合征

【答案】D

【解析】急性肾盂肾炎多由尿路感染而来,最常见的致病菌为大肠杆菌。表现为尿频、尿急、尿

痛,肾区疼痛,脓尿。

【考点】肾盂肾炎病人的护理

41.被迫体位见于

A.支气管哮喘

B.瘫痪

C.昏迷

D.下肢水肿

E.身体健康

【答案】A

【解析】支气管哮喘发作时患者会因呼吸困难而采取被迫体位。

【考点】支气管哮喘病人的护理

42.患者女,30 岁。G2P1,妊娠 60 天需中断妊娠最常用的方法是

A.钳刮术

B.吸宫术

C.静脉滴注催产素

D.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射

第13页共30页E.药物流产

【答案】B

【解析】妊娠 11~14 周采用钳刮术,药物流产适用于妊娠 7 周内,妊娠 10 周内采用吸宫术。

【考点】终止妊娠方法及护理

43.患者男,48 岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至 3. 5 X109/L,首先要

A.用生血药

B.停用化疗药

C.加强营养 D.

少量输血

E.减少化疗药物剂量

【答案】B

【解析】肿瘤患者血白细胞降至 3. 5 X109/L(3000/mm3)时,该停用化疗药物。

【考点】肺癌病人的护理

44.患者女。因发热、腰痛、尿频、尿急尿痛就医,诊断为急性肾盂肾炎。尿化验的特点是

A.颗粒管型(+ + )

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白(+ + )

E.尿白细胞>5 个/HP

【答案】E

【解析】急性肾盂肾炎尿化验的特点是尿白细胞>5 个/HP。

【考点】肾盂肾炎病人的护理

45.患者男,84 岁。有高血压病史 20 年,在家做家务活动时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉

左侧上下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT 见高密度影。最可能的诊断是

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑动脉血栓形成 D.

脑疝

E.蛛网膜下腔出血

【答案】A

【解析】脑出血在动态下发生,往往有高血压病史,ct 检查为高密度影是出血的表现,蛛网膜

第14页共30页下腔出血一般没有瘫痪。

【考点】急性脑血管疾病病人的护理

46.骨折的早期可引起

A.畸形愈合

B.内脏损伤

C.关节僵硬

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

【答案】B

【解析】骨折早期并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞

和感染。其他选项均为晚期并发症。

【考点】骨折概述

47.颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、高热

B.头痛、呕吐、视盘水肿

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、昏迷

E.头痛、呕吐、瞳孔开大

【答案】B

【解析】颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视盘水肿。

【考点】颅内压增高

48.抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是

A.镇静、解痉

B.解痉、脱水

C.脱水、降温

D.降温、强心

E.强心、镇静

【答案】C

【解析】抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是 脱水、降温。

【考点】脑复苏与复苏后处理

49.术后不宜早期下床活动的是

第15页共30页A.阑尾切除术 B.

肠粘连松解术

C.斜疝无张力修补术

D.肝叶切除术

E.胆囊切除术

【答案】D

【解析】肝叶切除术不宜早期下床活动,以免引起切口出血。

【考点】原发性肝癌

50.手术区皮肤消毒的范围是手术切口周围

A.至少 5cm 以内

B.至少 10cm 以内

C.至少 15cm 以内

D.至少 20cm 以内

E.至少 25cm 以内

【答案】C

【解析】对已确定的手术切口包括周围至少 15cm 以内的皮肤消毒。

【考点】手术前病人的护理

51.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,错误的是

A.戒烟

B.患肢避免受寒 C.

保持局部清洁 D.

患肢热水袋保暖E.

防止患肢外伤

【答案】D

【解析】血栓闭塞性脉管炎适当保暖,不可使用热水袋、热水泡脚。温度升高使局部组织耗氧量

增加,加重局部缺血、缺氧。

【考点】血栓闭塞性脉管炎

52.患者女,55 岁。胆石症多年,3 天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗,无好转,现神

志不清,血压 80/50mmHg,考虑是

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

第16页共30页C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】E

【解析】患者出现腹痛、寒战高热、黄疸(夏克三联征)之后又出现神志不清,血压偏低(雷诺尔

德五联症),且有胆石症病史,考试虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。

【考点】胆石症和胆道感染

53.急性胰腺炎患者出现水电解质及酸碱平衡紊乱的类型不包括

A.高钙血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】急性胰腺炎患者可能会出现的有低钙血症、低钾血症、高脂血症、代谢性酸中毒、代谢

性碱中毒。

【考点】急性胰腺炎病人的护理

54.慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是

A.卧床休息

B.低蛋白、低磷饮食

C.利尿药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.抗血小板药物

【答案】E

【解析】抗血小板药物可改善微循环、延缓肾功能减退。

可用双嘧达莫和阿司匹林。

【考点】慢性肾小球肾炎病人的护理

55.再生障碍性贫血特点为

A.红细胞减少 B.

全血细胞减少

C.血小板减少

第17页共30页D.中性粒细胞减少

E.网织红细胞减少

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血呈正细胞贫血,全血细胞均减少。

【考点】贫血病人的护理

56.鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的选择是

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄碘率

C.血清总 T3、总 T4 测定

D.T3 抑制试验

E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验

【答案】D

【解析】T3 抑制试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别,老人及心脏病倾向者禁用。

【考点】弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理

57.能明确诊断糖尿病的检查是

A.尿糖

B.血糖

C.葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白 E.

血脂

【答案】B

【解析】空腹和餐后 2 小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

空腹血糖≥7.0 或餐后 2 小时≥11.1 可确诊。

【考点】糖尿病病人的护理

58.对类风湿关节炎阳性发生率最高的实验室检查是

A.血液检查

B.类风湿因子

C.C 反应蛋白

D.C3 补体

E. 抗 SM 抗体

【答案】B

第18页共30页【解析】类风湿因子在 80 病人中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性呈正比。

【考点】类风湿关节炎病人的护理

59.治疗系统性红斑狼疮的药物是A.

氯丙嗉

B.避孕药 C.

泼尼松 D.

肼苯达嗉

E.普鲁卡因胺

【答案】C

【解析】系统性红斑狼疮的用药是糖皮质激素。

【考点】系统性红斑狼疮病人的护理

60.患者男,40 岁。因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是A.

降温

B.脱水

C.手术

D.给氧

E.应用肾上腺皮质激素

【答案】C

【解析】根据题干描述,该患者是硬脑膜外血肿,出现中间清醒期,处理是手术治疗。

【考点】脑损伤

61.控制哮喘症状的药物是

A.β2 受体激动剂

B.茶碱类药物

C.抗胆碱药物

D.糖皮质激素

E.色甘酸钠

【答案】A

【解析】β2 受体激动剂是控制症状的药,如沙丁胺醇,可以舒张支气管平滑肌,解除支气管

的痉挛收缩。

【考点】支气管哮喘病人的护理

62.对于衣原体肺炎的抗生素为

第19页共30页A.头孢菌素类

B.青霉素类 C.

大环内酯类D.

氨基糖苷类E.

喹诺酮类

【答案】C

【解析】衣原体肺炎目前的抗生素种类为大环内酯类,如红霉素。

【考点】肺炎病人的护理

63.保存移植器官的灌注液温度是

A. -4~0°C

B.0°C

C.0~ 4°C

D.4°C

E.4~10°C

【答案】C

【解析】用 0~ 4°C 左右的特质灌注液进行灌注,直至流出液清澈,脏器变成均匀的灰白色,然后

轻轻放入第一个盛有 4°C 保存液的无菌塑料袋内,用消毒橡皮筋扎紧塑料袋口,再放入第二个无菌塑

料袋内,用橡皮筋扎紧,最后放入有无菌冰屑的塑料盒内。

【考点】器官移植病人的护理

64.原发性肝癌早期转移的常见部位是

A.肝内

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

【答案】A

【解析】原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在干内转移。原发性肝癌肝外血行

转移依次见于肺、骨、脑等。淋巴转移主要累及肝门淋巴结,其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结及

锁骨上淋巴结。

【考点】原发性肝癌

65.下列哪种阑尾炎不必急于手术

第20页共30页A.老年急性阑尾炎

B.小儿急性阑尾炎

C.妊娠急性阑尾炎

D.阑尾脓肿

E.急性阑尾炎穿孔

【答案】D

【解析】非手术治疗适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌症。其他类型需要手

术治疗。

【考点】阑尾炎病人的护理

66.急性重症胆管炎的有效治疗方法是

A.抗休克

B.止痛

C.手术

D.抗休克,同时手术

E.抗感染

【答案】D

【解析】急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,以胆道的梗阻和感染为病理基础,患者可

出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,

及早而有效地降低胆管内压力。

【考点】胆石症和胆道感染

67.壶腹部癌的辅助检查,可直接窥视并可活检的方法是

A.胃肠钡餐造影检查

B.放射性核素扫描

C.十二指肠引流

D.ERCP

E.PTC

【答案】D

【解析】ERCP 可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况,并可活检确诊,对壶腹癌及胰头癌的诊断

均有较大帮助。

【考点】胰腺癌及壶腹部癌

68.对急腹症患者的处理错误的是

第21页共30页A.禁饮食,按需要实施胃肠减压

B.积极应用抗生素抗感染

C.便秘者行低压灌肠 D.

应用吗啡等强镇痛剂E.

及时纠正体液失衡

【答案】D

【解析】急腹症患者在未明确诊断之前严禁使用镇痛剂,以免掩盖病情。

【考点】外科急腹症病人的护理

69.上尿路结石的特点是

A.隐痛

B.钝痛

C.肾绞痛加血尿

D.少尿无尿

E.脓尿

【答案】C

【解析】上尿路结石可引起肾区疼痛和血尿。膀胱结石主要是膀胱刺激症状,尿道结石排尿困难。

【考点】上尿路结石

70.治疗产褥感染选择抗生素的依据是

A.感染部位、程度

B.患者全身症状 C.

阴道分泌物性质

D.细菌培养和药敏试验结果

E.分娩方式

【答案】D

【解析】产褥感染抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果来选择。

【考点】产褥感染

71.对张力性气胸急救首先要

A.闭式胸膜腔引流

B.胸腔穿刺排气 C.

厚敷料加压包扎

D.迅速补液

第22页共30页E.人工辅助呼吸

【答案】B

【解析】张力性气胸又称高压气胸,压力非常高,极度呼吸困难,所以首先要胸腔穿刺排气,缓

解压力。

【考点】损伤性气胸

72.确诊肺结核最特异的方法是

A.CT 检查

B. X 线检查

C. 结核菌素试验

D.痰结核菌检查

E.纤维支气管镜检查

【答案】D

【解析】肺结核确诊最特异的检查是痰结核菌检查,可以查出结核分枝杆菌。

【考点】肺结核病人的护理

73.患儿。8 岁,胫骨中段骨折,拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸范围缩小,应

考虑

A.骨化性肌炎

B.关节僵硬 C.

神经损伤

D.缺血性肌痉挛

E.关节强直

【答案】B

【解析】长期卧床、石膏制动,易发生关节僵硬,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉淀, 发

生纤维性粘连,及关节囊和周围肌肉挛缩所致。预防:加强功能锻炼,做肌肉的等长收缩。

【考点】骨科病人的一般护理

74.单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/5 以内应采取

A.平卧硬板床,骨折处垫枕,3 天后腰背肌后伸锻炼B.

平卧硬板床,双踩悬吊法过伸复位

C.俯卧位使脊柱过度后伸复位

D.牵引复位后石膏背心固定

E.手术复位后石膏背心固定

第23页共30页【答案】A

【解析】单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/5 以内的患者或老年病人不能耐受复位和固定者,

应平卧硬板床,骨折处垫枕,使脊柱过伸,3 天后腰背肌后伸锻炼。

【考点】脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理

75.急腹症患者,x 线检查膈下游离气体,提示腹内的病变是

A.炎症性

B.梗阻性

C.出血性

D.穿孔性

E.绞窄性

【答案】D

【解析】穿孔性病变:腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛,迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,

有气腹表现如肝浊音缩小或消失,x 线膈下游离气体,有移动性浊音,肠鸣音消失。

【考点】外科急腹症病人的护理

76.下肢静脉曲张病人,禁忌做高位结扎及剥脱术的是

A.交通支瓣膜闭锁不全

B.深静脉阻塞

C.小腿有慢性溃疡

D.浅静脉瓣膜闭锁不全

E.小腿有色素沉着

【答案】B

【解析】大隐静脉高位结扎、剥脱术在腰麻或硬膜外麻醉下进行,可以治疗严重的下肢浅静脉曲

张以及大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往无深静脉血栓形成病史,且深静脉瓣膜功

能良好。

【考点】周围血管疾病病人的护

77.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是

A.肠套叠

B.肠扭转

C.麻痹性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.蛔虫性肠梗阻

第24页共30页【答案】B

【解析】各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,适应于手术治疗。肠

扭转是一种较为严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。

【考点】肠梗阻

78.食道癌的早期症状是

A.进行性吞咽困难

B.进食时胸骨后疼痛或烧灼感

C.声音噺哑

D.消瘦、贫血、脱水

E.营养不良、恶病质

【答案】B

【解析】食道癌早期无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包哽噎感、胸骨

后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

【考点】食管癌

79.腹膜炎手术原则不正确的是

A.缓解疼痛

B.探查明确病因 C.

处理原发病灶 D.

清除腹腔污染物E.

引流腹腔

【答案】A

【解析】腹膜炎手术原则探查明确病因处理原发病灶、清除腹腔污染物、引流腹腔。

【考点】急性腹膜炎

80.患儿男,1 岁。断乳后 1 周突然发生阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐和少量果酱样大便排

出,经检查确诊为肠套叠收入院。采取的措施中不包括

A. 禁 食

B. 输 液

C.给泻剂

D.空气灌肠

E.钡灌肠

【答案】C

第25页共30页【解析】小儿肠套叠的治疗措施包括禁食、输液、试行空气灌肠、钡灌肠。

【考点】肠梗阻

81.患者男,28 岁。急性阑尾炎入院,提示阑尾位置较深的检查是A.

结肠充气试验

B.腰大肌试验 C.

麦氏点深压痛D.

闭孔内肌试验E.

直肠指诊

【答案】B

【解析】病人左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾

位置较深,炎症波及腰大肌。

【考点】阑尾炎病人的护理

82.患者男,40 岁。下肢静脉曲张。检查时,患者先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,

在大腿根部扎止血带,然后患者站立,立即松开止血带,如曲张的静脉迅速充盈,说明

A.交通支瓣膜功能不全 B.

深静脉瓣膜功能不全 C.

大隐静脉瓣膜功能不全D.

小隐静脉瓣膜功能不全E.

深静脉通畅

【答案】C

【解析】曲氏试验 I 可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让患者平卧,抬高患肢,使下肢静

脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让患者站立,立即松开止血带,若松开止血带后曲

张静脉自上而下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不良。

【考点】下肢静脉曲张

83.男性,45 岁,血尿半个月,每次均为初血尿,你认为出血部位在A.

前尿道

B.后 尿 道

C.膀胱颈部

D.膀胱三角区

E.肾

【答案】A

第26页共30页【解析】前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤情轻,处理也较容易。前尿道

损伤为初始血尿。

【考点】尿道损伤

84.甲亢患者症状得到基本控制的指征不包括

A.情绪稳定

B.睡眠好转

C.脉率每分钟 90 次以下

D.基础代谢率在 20 以下

E.甲状腺肿大消失

【答案】E

【解析】目前认为甲亢术前准备以碘剂加普萘洛尔是最有效的方法,有人将这作为常规,方法是

用碘剂后 1 周加用普萘洛尔 30~120mg/d,分三次服用,14 天完成术前准备,此时病人情绪稳定,体

重增加,心率控制在 90 次/分以下.基础代谢率降到+20 以下,甲状腺肿大的腺体变小、变硬。

【考点】甲状腺功能亢进症

85.关于新生儿颅内出血的治疗原则不正确的是

A.尽量减少搬动

B.注射维生素 K1 止血

C.控制惊厥苯巴比妥

D.使用大剂量甘露醇降低颅内压

E.必要时腰穿放脑脊液

【答案】D

【解析】新生儿颅内出血的治疗原则:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;选择维生素

K1 进行止血治疗,控制惊厥苯巴比妥,降低颅内压可用呋塞米速尿静脉推注,中枢性呼吸衰竭

者可用小剂量 20 甘露醇。

【考点】新生儿颅内出血

A3A4 题型

(86〜87 题共用题干)

患者女,50 岁,乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径为 4cm,可移动,乳房皮

肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1. 2cm,可移动,今日入院。

86.患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

第27页共30页A.癌侵犯 Cooper 韧带

B.癌阻塞皮肤淋巴管

C.癌侵犯胸壁

D.癌侵入乳管

E.癌侵人局部静脉

【答案】B

【解析】若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样

改变。

【考点】乳腺癌

87.该患者目前应选择的主要治疗方法是

A.药物治疗

B.基因治疗 C.

内分泌治疗D.

中药治疗 E.

手术切除

【答案】E

【解析】该患者为乳腺癌,乳腺癌以手术治疗为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗。

【考点】乳腺癌

(88〜90 题共用题干)

患者男,68 岁。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已 4

小时余,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。

88.护士接待时应先作以下何种检查

A.超声心动图

B.查 24 小时血压

C.心电图

D.心肌酶学检查

E.心肺 X 线检查

【答案】C

【解析】考虑该患者为急性心肌梗死,急性心肌梗死患者入院做心电图检查,了解心电图的

特征性改变。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

89.针对该患者的护理措施,错误的是

A.病情平稳后扶入病房

B.静脉注射硝酸甘油

第28页共30页C.持续吸氧

D.给哌替啶止痛

E.给镇静剂

【答案】A

【解析】该患者为急性心肌梗死,必须卧床休息,不可自行活动。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

90.病人已住入病房后,应卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为

A.心脏病要求

B.避免增加心脏负荷

C.节省病人体力消耗

D.长时间心绞痛病人极度疲乏

E.避免血压升高

【答案】B

【解析】卧床休息,减少心肌耗氧量,缓解疼痛。

【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

B 型题

(91〜93 题共用备选答案)

A.胰岛素抵抗

B.突然大量甲状腺素入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大震颤有杂音 E.

消瘦乏力、体重减轻

91.甲状腺危象原因为:B

92.1 型糖尿病时病人:E

93.糖尿病酮症酸中毒时病人:C

【考点】内分泌代谢性疾病病人的护理

(94〜95 题共用备选答案)

A.胰腺癌

B.胃十二指肠溃疡

C.门静脉高压症

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

94.测定血淀粉酶有助于诊断的疾病是:E

95.常用 CA19-9 检查进行辅助诊断和随访的疾病是:A

第29页共30页【考点】胰腺疾病病人的护理

(96〜97 题共用备选答案)

A.阴道镜检查

B.诊断性刮宫

C.宫颈黏膜检查

D.宫颈活检

E.宫颈刮片

96.确诊宫颈癌的重要方法是:D

97.要排除宫颈癌哪种检查:E

【考点】子宫颈癌

(98〜100 题共用备选答案)

A.发热 3〜4 天,热退疹出

B.发热当天出疹,之后伴有水疱疹

C.发热 1〜2 天后出斑丘疹,枕后淋巴结肿大

D.发热 3〜4 天后出斑丘疹,疹退后脱屑,色素沉着

E.发热后第 2 天出疹,全身皮肤充血疹退后有大片脱皮

98.麻疹:D

99.水痘:B

100.猩红热:E

【考点】常见传染病患儿的护理

98.麻疹:D

99.水痘:B

100.猩红热:E

【考点】常见传染病患儿的护理


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